生产性粉尘与尘肺课件_5.pptVIP

（2）有机粉尘 · 植物性粉尘：如棉、麻、烟、茶、甘蔗、谷物、木材 等粉尘； · 动物性粉尘：如兽毛、骨质、毛发、角质等粉尘； · 人工有机粉尘：如TNT、有机染料等粉尘。 （3）混合性粉尘 指上述各类粉尘的两种或两种以上混合存在而言。这 种粉尘在生产中最为常见。如采煤时的煤尘和岩尘、铁矿 开采时铁尘和岩尘、棉纺厂准备工序的棉尘和土壤尘等混 合粉尘 ① 支气管哮喘 具有过敏体质的人，吸入棉、麻、茶、枯草、 羽毛等有机粉尘，常发生Ⅰ型变态反应，以支气 管哮喘形式发病。粉尘中含有抗原性物质，使机 体产生反应素性抗体IgE。 我国现行的《工业企业设计卫生标准》（GBZ1- 2010）和《工作场所有害因素职业接触限值 第1部分： 化学有害因素》（GBZ2.1-2007）对有生产性粉尘危害 的工作场所卫生要求等做出了规定，并提出了47种生产 性粉尘时间加权平均容许浓度（PC-TWA），并对14项粉 尘的总尘和呼吸性粉尘分别制定出容许浓度。石棉尘分 别制定了总尘浓度和纤维浓度。 《职业病防治法》第二十一条规定，用人单位应当采 取下列职业病防治管理措施： ①设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专 职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防 治工作； ②制定职业病防治计划和实施方案； ③建立、健全职业卫生管理制度和操作规程； ④建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案； ⑤建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制 度； ⑥建立、健全职业病危害事故应急救援预案。 职业病危害申报制度 职业病危害评价制度 职业病危害告知制度 职业卫生教育培训制度 严重职业病危害作业岗位警示标识设置规定 职业病防护设施维护、检修、检测制度 职业病危害事故隐患整改制度 新化学材料毒性鉴定制度 个人防护用品发放使用制度 职业健康监护制度 职业病危害工种职业卫生操作规程 · 湿式作业（“水”），就是指采用湿式生产或用水抑 制粉尘的扩散。 · 密闭尘源（“密”）、通风除尘（“风”） 不宜采用湿式作业的工艺流程，可在不影响作业的 前提下，尽可能地把尘源密闭起来。在密闭尘源的基础 上，用抽风方法使密闭系统内保持一点负压，避免粉尘 逸散，使含尘空气通过除尘设备排出。 （2）作业环境粉尘浓度监测与监督（“查”） 用人单位应遵照《职业病防治法》及其配套卫生规 章，定期对生产场所粉尘浓度进行测定，并接受政府行政 部门（政府安监部门）的职业卫生监督。 （3）健康检查（“查”） 健康检查是职业健康监护的主要内容。用人单位应根 据《职业健康监护管理办法》（卫生部令第23号 2002年 5月1日起施行）必须对接尘工人进行上岗前和在岗期间 定期健康检查，脱离接尘岗位也应做离岗时健康检查。 上岗前健康检查主要是发现职业禁忌证。不满18岁以 及患有 ①活动性肺结核；②慢性呼吸系统疾病；③明显 影响肺功能疾病的患病者不得从事接触粉尘作业。 在岗期间检查健康检查目的是及时发现尘肺患者并观 察病情变化。接触粉尘作业劳动者的体检周期一般情况下 1年，依据岗位粉尘浓度和劳动者的健康损害程度，可适 当缩短在岗期间的检查周期。 离岗前进行一次健康检查，此资料即可了解接尘者离 岗时的健康状况，也为以后随访存留档案资料。 新的《职业病防治法》第六十条规定，劳动者被诊断 患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其 医疗和生活保障由该用人单位承担 对已脱离粉尘作业的工人，可根据接触粉尘的性质确 定健康检查周期。 尘肺患者复查一般每年一次，可视病情适当缩短或延 长；“观察对象每年复查一次”。 胶元性尘肺 职业性 尘 肺 粉尘所 非胶元性尘肺（相当于我国肺粉末沉着症） 引起的 有机粉尘引起的肺疾患 肺疾患 慢性职业性肺疾患 肿瘤 ? 6.1.3 有机粉尘引起的肺疾患 有机粉尘成份复杂，常被微生物污染，并混有二氧化硅（多来自土壤）等无机物质，所以各类有机粉尘对人体有不同的生物作用。 ① 支气管哮喘 ② 职业性过敏性肺泡炎 ③ 棉尘症 ④