医药甲型H1N1流感医院感染控制 个人防护和消毒技术课件.pptVIP

甲型H1N1流感医院感染控制、个人防护和消毒技术 医院感染管理科 一、医院感染控制： 1、传播途径：目前认定甲型H1NI流感的传播途径主要是呼吸道传播。即近距离飞沫传播为主。 所以，控制传染源，切断传播途径，是防止其流行的主要手段。 2、WHO将流感大流行级别提至5级，我国将甲型H1NI流感纳入《传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。 隔离的原则 1、对感染甲型H1NI流感病毒的疑似病例和确诊病例应尽早采取住院隔离，确诊病例可置同一房间，其余的应置单间隔离。限制病人只在病室内活动，原则上禁止探视、不设陪护，与病人相关的诊疗活动尽量在病区内进行。 隔离的原则 2、根据甲型H1NI流感的传播途径，在标准预防的基础上采取飞沫隔离+接触隔离。具体措施包括： （1）患者应安置在具备有效通风条件（至少每5分钟空气交换1次）的隔离病房内。有条件的，可安置在负压病房内进行隔离。 （2）若条件不允许时，可以将确诊患者置于同一房间，床间距1米。 （3）隔离病房的门必须随时保持关闭。 （4）尽量减少进入隔离病房的医务人员数量。 隔离的原则 （5）隔离病房应设有专用的卫生间、洗手池。 （6）医疗设备、器械（如听诊器、温度计、血压计等）实行专人专用。用于其他患者前应当进行彻底清洁和消毒。 （7）隔离病房门口放置速干手消毒剂。 （8）隔离病房内放置免触式医疗废物容器及利器盒。 （9）尽量减少患者携带个人物品，餐具、杯子等日用品应置于患者伸手可及之处。 隔离的原则 （10）隔离病房门外设专用工作车或者工作台，放置个人防护用品。 （11）隔离病房门外放置有盖容器，收集需要消毒的物品。 （12）隔离病房内设置电话或其他通讯设施，尽量减少人员出入隔离病房。 （13）隔离病房应当设立明确的标识。 隔离的原则 3．对患者应当进行培训和指导。具体内容包括： （1）病情允许时，患者应当佩戴外科口罩。 （2）在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶。 （3）在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手。 （4）与他人的距离保持1米以上。 隔离的原则 4．医疗机构根据实际工作条件采取区域隔离。具体要求包括： (1) 将整个病区分为清洁区、潜在污染区和污染区，分区明确无交叉，有明显标识，各区之间分别设立缓冲区。并设隔离屏障，内放防护用品。 清洁区：值班室、更衣室、浴室、库房等， 潜在污染区：办公室、治疗室、护士站、内走廊等， 污染区：病室、处置室、污物暂存处。 隔离的原则 （3）各区之间使用颜色区分，清洁区划蓝色线，潜在污染区划黄色线，污染区划红色线，以警示医务人员。 （4）分别设立医务人员和患者的专用通道。 （5）个人防护用品置于不同区域，医务人员在不同区域穿戴和脱摘相应的防护用品。 （6）整个病区应当通风良好，保证空气流向从清洁区→潜在污染区→污染区，不能逆流。 呼吸道感染疾病门诊（发热门诊）的隔离  (1)独立设区，远离其他门诊、急诊，出入口与普通门急诊分开，标识明显。 (2) 有备用诊室。 (3)设隔离卫生间。 （4）挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域内完成。 呼吸道感染疾病门诊（发热门诊）的隔离 （5）设立较独立的医护人员工作区域。 （6）发热和急性呼吸道症状患者应当戴外科口罩，若病情不允许，在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器。 （7）近距离接触（距离1米）急性发热性呼吸道症状患者，医务人员应采用“标准预防+飞沫传播预防”的措施。 留观室的隔离措施 （1）独立设区，标识明显。 （2）清洁区、潜在污染区、污染区分区明确，无交叉。办公室与留观室尽量保持一定距离。 （3）留观患者单间隔离，房间内设卫生间。 （4）患者病情允许时，应当戴外科口罩，并限制在留观室内活动。 疑似患者病区要求 1）通风良好，独立设区，与其他病区相隔离，有明显标识。 （2）分清洁区、潜在污染区、污染区，三区无交叉。 （3）医务人员办公室与病房有一定距离，无交叉。 （4）疑似患者单间隔离，房间内设卫生间。 （5）患者戴外科口罩，不能离开病房，严禁患者间相互接触。 （6）严格探视制度，不设陪护，原则上不探视，若患者病情危重必须探视时，探视者必须严格按照规定做好个人防护。 确诊患者病区要求 （1）通风良好，独立设区，与其他病区相隔离，有明显标识。 （2）布局合理，分清洁区、潜在污染区、污染区，三区无交叉。 （3）分别设立医务人员和患者专用通道。 （4）患者戴外科口罩，仅限于病房内活动。 （5）收治重症患者的重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室应当设在隔离区。 （6）医务人员办公室与病房有一定距离，无交叉。 确诊患者病区