疼痛及尼松的临床应用课件.pptVIP

尼松和吗啡的联合使用 术后早期将尼松和阿片类药物联合使用 可降低阿片类药物用量，减少副作用 不同环节联合镇痛，效果更明显 尼松与吗啡联合用药治疗术后疼痛未见有不良相互作用 勿将尼松和吗啡混合在同一个注射器中注射，因为酮咯酸的溶解度较低，很容易在与其它药物配伍过程中发生析出！（体积100ml） Anesthesiology.2005,12,103(6):1225-1232. 用药经验分享 尼松可用于ASA二级以内的无心肝肾、凝血系统问题，无休克的病人 对于术前有凝血功能下降、血小板减少的患者、胃肠道大手术的患者、心肺脑手术术中出血较多、肝功能下降、术后要用抗凝治疗的患者都不宜用尼松 除以上需注意的外，尼松可安全、有效的用于其它术后镇痛，常用于四肢、胸壁、骨科、妇科、泌尿科手术的静脉用药，效果非常理想，已经成为科室术后镇痛常用药物之一。 ——福建龙岩人民医院麻醉科 用药经验分享 对于18-65岁病人可放心使用，12岁以下小儿安全性资料不足，建议最好不用。 可静脉单用尼松或可配伍芬太尼以1：1或1：2的配方使用（两天用量：尼松6-8支，芬太尼3-4支），也可伍用氯胺酮1支，生理盐水配制，用药总量100ml，以2ml/h速度维持，不能在泵里加氟哌啶等镇静类药、镇吐药，只能提前单独用止吐药。 ——福建龙岩人民医院麻醉科 尼松临床使用禁忌 胃肠溃疡患者、肾功能不全的患者禁用！ 对阿司匹林