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- 约 66页
- 2018-06-23 发布于贵州
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精品慢性肾衰铁剂的弥补课件
慢性肾衰病人铁剂的补充;慢性肾衰与缺铁;CRF患者缺铁的原因;铁剂在体内的吸收过程;主要通过转铁蛋白(铁与β1球蛋白结合而成)。血管内外的转运率每小时5%,有效运铁能力约8天
转铁蛋白与需铁组织细胞表面转铁蛋白受体结合,使铁转入细胞内的线粒体中,供Hb合成
释铁后的转铁蛋白回到血浆中,发挥运送铁的作用
铁的转运与血PH、转铁蛋白饱和度等有关;铁以铁蛋白(主要)和含铁血黄素(次要)的形式贮存于体内
机体以肠粘膜和皮肤脱落细胞形式将所含铁排出体外,每天约排出1mg。;;如何监测缺铁?;评估“缺铁”的常用指标;总铁结合力(TIBC):当转铁蛋白全部与铁结合时的铁含量为总铁结合力(血清中通常只有1/3转铁蛋白被铁饱和)
正常值:50~70umol/L
转铁蛋白饱和度(TSAT):血清铁/总铁结合力×100,代表铁的利用
正常值﹥16%
低色素性红细胞的百分比:“低色素性红细胞”是指红细胞内血红蛋白的含量低于28g/L的红细胞,它与整个红细胞数之比大于10%时说明有缺铁;提示缺铁的标准;补铁希望达到的靶目标;CRF时缺铁的特点;CRF时如何补铁?;口服铁剂的不足;CRF患者口服与静脉补铁的疗效比较;CRF患者口服与静脉补铁的疗效比较;静脉铁剂的特点;静脉用铁的制剂;各种静脉用铁制剂副作用的比较;各种静脉用铁制剂副作用的比较;各种静脉用铁制剂副作用的比较;各种静脉用铁制剂副作用的比较;
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