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- 2018-06-23 发布于贵州
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临床医学第四章 临床常见功能障碍的康复护理四课件
第四章 临床常见功能障碍的康复护理(四) 衡阳市中医医院 肖振华 第九节 皮肤的康复护理 【概述】 2007NPUAP压疮的新定义National Pressure ulcer Advisory Panel 压疮(pressure sores)指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。故又名“压力性溃疡” (二)病因 1.压力因素 2.潮湿 Reuler等报道湿润皮肤使组织产生压疮的可能性比干燥皮肤高5倍。 潮湿→皮肤的酸碱度改变→皮肤角质层的屏障功能↓→表皮损伤,细菌增殖↑ 常见因素:大小便失禁、大汗或多汗、伤口大量渗液等。 正常皮肤偏酸性,PH4.0-5.5,尿和粪均为碱性。 3.营养状况 4.年龄因素 【评定】 正常皮肤组织学 压疮的临床分期 NPUAP1998压疮分期(分四期) NPUAP2007压疮分期 可疑的深部组织损伤(Subspected Deep Tissue Injury) Ⅰ期(Stage Ⅰ) Ⅱ期(Stage Ⅱ ) Ⅲ期(Stage Ⅲ ) Ⅳ期(Stage Ⅳ ) 不明确分期 Unstageable 可疑的深部组织损伤(Suspected deep tissue injury) 皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱。 与周围组
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