Human anatomy1神经传导路.ppt

二、皮质-脑桥-小脑-皮质环路 前角 红核脊髓束 脑桥核 皮质核束 内囊 大脑皮质 背侧丘脑 屏状核 豆状核 红核 齿状丘脑束 齿状红核束 齿状核 脑桥小脑束 脊髓小脑后束 内囊病变：三偏征 前肢： 额桥束 丘脑前辐射 膝： 皮质核束 后肢： 皮质脊髓束 皮质红核束 顶枕颞桥束 丘脑中央辐射 视辐射 听辐射 病例讨论 讨论思路：定位，定性，定因 病例 神经系统传导通路 神经系统传导路 概述： 传导路——神经传导通路 感觉（上行）传导路 运动（下行）传导路 感觉传导通路 人体有哪些“感觉” ? 浅感觉：痛、温、触、压 感受器－皮肤、粘膜 深感觉：运动觉、震动觉、位置觉 感受器-肌肉、肌腱、关节 人体有哪些“感觉” ? 感受器的位置 视 觉 视网膜（视锥细胞、视杆细胞） 听 觉 内耳（螺旋器） 平 衡 觉 内耳（橢圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴） 嗅 觉 嗅粘膜（上鼻甲及其对应的鼻中隔） 味 觉 味蕾（三种舌乳头） 内脏感觉 感受器 周围突 脊神经节 中枢突 第二级神经元 交叉 大脑皮质相应功能区 第三级神经元 内囊 后肢 感觉传导路的 共 同 规 律 意识性本体感觉传导路 （深感觉） 深感受器 周围突 脊神经 脊神经节 薄束 楔束 薄束核 楔束核 内侧丘系交叉 内侧 丘系 中央后回上2/3 旁中央小叶后部 丘脑腹后外侧核 内囊 后肢 意识性本体感觉传导路 (深感觉） 躯干四肢 精细触觉 非意识性本体感觉传导路 痛、温觉和粗触觉传导路 （躯干、四肢） 痛、温觉和触觉传导通路 （头面部） 躯干四肢浅感觉感受器 周围突 脊神经 脊神经节 中枢突 后角固有核 脊髓丘脑束 脊髓丘系 中央后回上2/3 旁中央小叶后部 丘脑腹后外侧核 内囊 后肢 浅感觉传导路 ( 躯干、四肢 ） 白质前连合 (上升1~2节段) 头面部皮肤粘膜 周围突 三叉神经 三叉神经节 中枢突 三叉神经脑桥核三叉神经脊束核 三叉丘系 中央后回下1/3 丘脑腹后内侧核 内囊 后肢 浅感觉传导路 ( 头面部 ） 躯干四肢浅感觉感受器 周围突 脊神经 脊神经节 中枢突 后角固有核 脊髓丘脑束 脊髓丘系 丘脑腹后外侧核 内囊 后肢 白质前连合 (上升1~2节段) 左小手指皮肤 尺神经 （C8、T1） 中央后回中部 针刺左手小指,问: 痛觉的传导通路? 视觉传导路 周围突 双极细胞 中枢突 节细胞 视交叉 视 束 距状沟两侧皮质 外侧膝状体 视辐射 视觉传导路 视锥细胞 视杆细胞 视神经 鼻侧纤维交叉 颞侧纤维不交叉 瞳孔对光反射 通 路 直接对光反射 间接对光反射 瞳孔对光反射  反射通路 视 网 膜→视 神 经→视 交 叉→两 侧 视 束→ 上 丘 臂→顶盖前 区→动眼神经副核（双侧）→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小 听觉传导路 周围突 蜗神经节 中枢突蜗神经 蜗神经核 斜方体 外侧丘系 颞横回 内侧膝状体 听辐射 听觉传导路 螺旋器 ( 双向传导 ) 平衡觉传导路 感受器 周围突 脊神经节 中枢突 第二级神经元 交叉 大脑皮质相应功能区 第三级神经元 内囊 后肢 感觉传导路的 共 同 规 律 锥体系 运动传导路: 上运动神经元 胞体 中央前回 中央旁小叶前部 轴突 皮质脊髓束 皮质核束 下运动神经元 胞体 脑神经运动核