儿童中医药健康管理服务技术规范课件_1.pptVIP

0～36个月儿童 中医药健康管理服务技术规范? 钱玉凡 湖州市中医院 预约儿童家长 儿童6月龄、12月龄、18月龄、 24月龄、30月龄、36月龄 结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童 中医药健康指导。 功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。 施术者从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据病情及体质可捏拿4～6遍。 ⑵操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。 ⑶功效：具有宣通鼻窍的作用。 ⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴， 再按前后神聪穴，每次1~3分钟。 ⑶功效：具有醒神益智的作用。 ⑷现代研究：透刺迎香穴为主治疗过敏性鼻炎的临床疗效明显优于内服鼻炎康的对照组；低频电脉冲刺激迎香穴治疗慢性单纯性鼻炎疗效确切；迎香穴位按摩可以有效促进腹部手术患者肠功能恢复；术后早期指压迎香穴可促进胃肠道蠕动,恢复胃肠道排气。 Page ? * 5.按揉四神聪穴 ⑴四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴。 注意事项 ⑴根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。 ⑵操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。 ⑶天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。 ⑷手法应柔和，争取小儿配合。 ⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉。 * * * * * * 1 儿童中医药健康管理概述 2 健康管理服务流程图及说明 3 儿童中医保健技术和方法 1 儿童中医药健康管理概述 讲解提纲 小儿年龄阶段 中医儿科以18岁以内为儿童 0～28天——新生儿阶段 28天～1岁——婴儿阶段 1岁～3岁——幼儿阶段 0～36个月儿童 中医药健康管理服务的年龄阶段 小儿生理特点 具有生命力旺盛而机体嫩弱的双重性特点 南宋·陈文中“草木茸芽之状”而称为“芽儿” ——谓之“少阳” 少阳者，阳气虽然稚嫩，但是阳气相对阴液而言却强盛。随着阳气的不断生发，阴液不断补充，形成阳生阴长的生机蓬勃状态。 不同于壮年人“天癸”至而阴平阳秘的“大阳”。 不同于老年人随着“天癸”尽而阳气的不断衰微，阴液不断衰减的“夕阳”。 小儿的生理特点一方面表现为生机蓬勃，发育旺盛，《颅囟经》谓之“纯阳”。 另一方面表现为“五脏六腑成而未全……全而未壮”的脏腑娇嫩，形气未充，《温病条辨》谓之“稚阴稚阳”。 小儿病理特点 由于小儿生机旺盛而又形体娇嫩的生理特点导致小儿在病理上表现为“发病容易，传变迅速”；若调治得当，又“脏气清灵，易趋康复”。 为我们发挥中医优势，从治未病的角度开展“儿童中医调养服务”，达到事半功倍的效果。 儿童中医药调养服务简介 对0-36个月儿童中医药调养： 针对小儿的生理特点和发病机理，指导儿童监护人开展起居活动指导、饮食调养以及常见穴位的按揉，以达增强儿童身体健康的目的。 儿童中医药调养服务过程由四部分组成 儿童中医药调养服务简介 儿童中医药调养服务： ①预约儿童监护人 ②儿童中医药调养指导 ③传授穴位按揉方法 ④记录并纳入健康档案 按不同月龄实施，参照本规范开展相 应工作 Page ? * 服务流程图 Page ? * 儿童中医饮食起居指导 根据不同月龄儿童的特点 向家长提供： 儿童中医饮食调养 起居活动指导 Page ? * 传授中医穴位按揉方法 6、12月龄——传授摩腹和捏脊的方法 18、24月龄——传授按揉迎香、足三里穴的方法 30、36月龄——传授按揉四神聪穴的方法 饮食调养 1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂