【健康知识】氟化物与牙健康PPT(P58).ppt

安徽医科大学口腔医学院 Stomatological College Anhui Medical University * 氟涂漆的氟代谢 ■ 局部使用Duraphat后血浆中氟的峰值在一小时内可达到 60-180 ng / ml ，血氟浓度较低。 ■ 1.23%的含氟凝胶，生物利用率接近100%，血浆中氟的峰值可达到 1500ng / ml （ 850ng / ml 可造成肾中毒） ■ 局部使用Fluor Protector 后血浆中氟的峰值非常低， 同使用含氟牙膏和含氟漱口液后差不多。 安徽医科大学口腔医学院 Stomatological College Anhui Medical University Duraphat “多乐氟”的防龋效果 D(M)FT ：防龋效果 53% (95% CI, 23%－82%) D(M)FS ：防龋效果 46% (95% CI, 30%－63%) D(m)fs： 防龋效果 33% (95% CI, 19%－48%) Marinho et al., Fluoride varnishes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews 2002 安徽医科大学口腔医学院 Stomatological College Anhui Medical University * 氟涂漆 氟涂漆主要用于儿童和学生的龋病的预防。 龋高危人群:全牙列应用，每年2-4次。在我国学龄前儿童属于龋高危人群。 龋低危人群:要有所选择，针对已经有龋齿的和口腔内有活动性龋的儿童，每年使用2-4次或2周内连续使用3次。 高危个体。 安徽医科大学口腔医学院 Stomatological College Anhui Medical University * 氟保护漆 Fluor Protector 是一种低浓度含氟涂料， 含 0.1%双氟硅烷。 含氟量低，具有安全、有效、使用简便的特点，可作为儿童群体防龋的公共卫生措施。 每半年涂一次 安徽医科大学口腔医学院 Stomatological College Anhui Medical University * 氟保护漆 ■ 氟保护漆易于操作，粘接性能好，低浓度(0.1%)高效防龋作用，使用安全，适用于各年龄的预防。 ■ 是WHO推荐用于儿童群体防龋的适宜技术之一。也是各地正在使用的局部氟防龋方法之一。 ■ 对其活性成分氟化硅烷的防龋作用机理及临床防龋效果需要基础和临床的进一步研究。 安徽医科大学口腔医学院 Stomatological College Anhui Medical University 国际应用氟化物的趋势及展望 用氟化物防龋是口腔预防医学中的一次革命，是一种古老而又安全可靠的方法，也是龋病预防历史的里程碑，至今仍有其重要的作用。适量用氟与窝沟封闭可以最大程度地预防龋齿。 安徽医科大学口腔医学院 Stomatological College Anhui Medical University 氟有多方面的生理功能： （一）氟防龋作用 适量的氟能维持牙的健康，缺氟能增加人体对龋病的易感性 . 二）参与骨骼的代谢 氟与机体正常的钙磷代谢关系密切，当实验动物摄入氟不足时，能使参与钙、磷代谢的酶活性降低，钙代谢呈负平衡状态，磷吸收率降低。当实验动物每日进食30μg氟，可使钙、磷代谢处于良好平衡状态。氟有助于钙和磷形成羟磷灰石结晶。 安徽医科大学口腔医学院 Stomatological College Anhui Medical University （三）促进机体的生长发育 动物实验表明缺氟可使大鼠生长发育迟缓。Sellwarz 给幼大鼠食用高度纯化的实验饲料，使所有成份（包括氨基酸）都达到膳食研究时正常情况下不必要的高浓度，幼大鼠生长缓慢，在食物中添加2~5μg/g氟后，生长率显著增加。 （四）其他功能 氟与生殖功能有关，小鼠饮食中缺氟可引起生殖功能障碍。 氟能提高神经和神经肌肉接头兴奋的传导性；并可促进动物对铁的吸收，提高血中铁和铜的水平。 安徽医科大学口腔医学院 Stomatological College Anhui Medical University 氟化物的防龋机制 根据1993年WHO口腔健康状况与氟化物专家委员会的报告，对氟防龋的机制作了如下的陈述： 实验室的研究提出，当口腔内保持恒定的低氟水平时，防龋最为有效。菌斑是氟化物的重要储存库，在唾液、口腔软组织及釉质表面