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家兔失血性休克及抢救精品课件
家兔失血性休克及抢救 【实验目的】 1.复制家兔的失血性休克的动物模型 2.观察失血性休克时血流动力学的改变以及微循环的变化,并探讨其发病机制。 【实验对象】 家 兔 【实验步骤】 一、术前准备 1、称重 2、麻醉 药品:25%乌拉坦溶液 用量:4ml/kg 途径:耳缘静脉注射 3、固定 4、手术野备皮(颈部、腹部、左侧腹股沟) 二、颈部手术 1、作颈部正中切口 2、钝性分离皮下组织,充分暴露气管 3、分离气管、左侧颈总动脉、右侧颈外静脉 4、行气管插管,记录呼吸波形。左侧颈总动脉插管,记录血压,右侧颈外静脉插管,建立输液通道,以5~10滴/分速度试滴,保持输液管通畅。 三、股部手术 于左侧腹股沟动脉搏动明显处沿动脉走向切开皮肤,分离股动脉,然后插入股动脉导管,暂不松开动脉夹,以备放血用。 四、腹部手术 1.在耻骨联合上方做下腹部正中切口,打开腹腔,找出膀胱并插入膀胱插管,用记滴器记录尿量(滴/min)。 2. 在左侧腹直肌旁做纵行切口,打开腹腔后推开大网膜,找出一段游离度较大的小肠肠袢,轻轻拉出,置于微循环灌流盒内,用图像分析系统观察肠系膜微循环情况 【观察指标】 1).血压、呼吸、心率、皮肤粘膜颜色、中心静脉压。 (2).微循环参数:微血管(微动脉、微静脉)内血流速度、微血管口径、毛细胞血管开放数目/视野。 (3).尿量(滴/min)。 放血,导致家兔休克 松开动脉夹,快速从左股动脉放血,10min 内使血压降低至5.33Kpa(40mmHg),并 维持20min,记录各项指标及储血瓶内血量 停止放血,进行抢救 记录治疗后5、15min各项指标的变化。 【实验结果】 观察指标 放血前 放血后 治疗后 血压(mmHg) 皮肤粘膜颜色 HR(次/分) R(次/分) 尿量 (d /min) MC微循环 cap数 管径 流速 【分析讨论】 1、休克模型是否复制成功?根据是什么? 2、失血性休克的发生机制是什么? 3、休克的防治原则? * * 家兔麻醉 家兔固定 所用的器材
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