急诊抢救室护患关系的影响因素及改进措施Microsoft PowerPoint 幻灯片课件.ppt

急诊抢救室护患关系的影响因素 及改进措施 急诊科性质 急诊科接诊的大多是急性病、慢性病急性发作、外伤、急性中毒等危重患者，而进入急诊抢救室救治的患者大多是疾病严重威胁到生命、病情迅速发张的重症患者，如：复合伤、脑出血、急性心肌梗死、急性中毒等。 抢救室的护士常对急救患者采取及时有效的治疗措施，却忽略对家属及患者的心理护理，从而造成患者及家属的误解。 一、护理人员方面 1、技术技能方面： ①急诊抢救的患者病情危、急、重，这就要求护士技术精湛熟练，操作做到稳、准、轻、快，与医生配合默契，积极配合抢救，从而赢得患者及家属的信任。 ②抢救室的工作是“急”，“急”并不意味着慌乱，而是在稳中求快，快中求准。 ③对所有的急诊患者来说，时间就是生命，赢得了时间就赢得了生命，迅速敏捷的观察和判断病情，采取准确果断的措施，挽救患者生命。 一、护理人员方面 2、服务态度方面： ①抢救室的护士往往将注意力集中在危重患者的治疗上，忽视了对患者及家属的心理护理，因此造成患者及家属的误解。 ②当今医疗护理模式转变，要求护士以人为本，体现人文关怀，要避免侵权行为的发生。 ③抢救室的医务人员对各种急危重症患者已经习以为常，认为做比说对患者更直接有效，因此忙于抢救而忽略对患者家属作必要的解释。 二、抢救室的环境 现行的急诊抢救工作大多是开放式的，不同科别需要急救的患者共处一室，对其他患者心理造成刺激，加重其心理负担。 抢救室仪器多，容易发出各种报警声音，扰乱患者的休息。 抢救室的布局，物品的摆放与完好，也会影响到护患关系的一个方面。 三、患者及家属方面的因素 1、陪护的家属过多：抢救的患者往往陪护比较多，因为担心病情，不愿意离开，过多的陪护会影响到急诊抢救室的工作环境及秩序，也会影响到其他患者的抢救。 2、患者及家属对治疗的要求：急诊患者对病情的过分关注，产生恐惧、抵触的情绪，同时对疾病缺乏知识，使其缺乏必要的心理准备。 3、每一个进入抢救室的患者都认为自己的病情最重，需要医生或护士时刻陪在身边。 一、强化护士素质内涵建设 1、提高水平，杜绝疏忽大意与渎职：急诊护士要具有正确的人生观、世界观，具备高尚的道德，热爱本专业，树立“以人为本”服务理念，做到语言文明，态度和蔼，举止端庄，真正做到疾病人之所急，想病人之所想，互相信任，互相尊重。 2、转变服务观念，强化服务意识：服务态度不好，是护患产生矛盾的重要原因之一。当今实施的整体的护理，是以病人为中心的高质量护理服务，最大可能满足患者合理的要求。当家属及其陪诊人员对医疗护理质量有不满情况时，护理人员应主动、耐性听取意见，作出合理的解释，争取理解，对突发事件接受能力差的患者要换位思考。 3、对不同病情，不同对象用恰当的方式进行调节，以真挚的情感体谅支持他们，保持情绪稳定，从而使之最大限度地配合抢救工作。 二、强化专业技术训练 1、扎实的理论知识：按照科室护理培训计划，每个月开展专科业务学习、基础业务学习、三基考试、临床护理实践指南理论考试、急危重症知识考试等。每周晨会不定期学习科室各种流程、急危重症知识及各种应急预案，从而提高业务理论素质，为抢救提供理论支撑，与医生配合更加默契。 2、娴熟的操作技术：按照科室护理培训计划，每个月进行专科操作及基础操作培训并考核，对于规范化轮转的护士及新毕业的护士严抓操作，让每个护士熟练掌握急救技能。 3、科室排班采取老、中、轻搭配，安排年资高、技术过硬的护士担任护理组长，负责指导年轻护士工作。 三、良好的心里素质 急诊工作充满风险和不稳定性，故急诊科的护士必须具备良好的心理素质。 ①良好的心里素质是抢救患者时表现出来的处乱不惊，是处理事件时的沉稳、冷静、果断有序。 ②良好的心理素质，能为我们树立一个良好的职业形象，能稳定患者的情绪，指导家属密切配合，使患者就诊时获得一种安全感，从而对医务人员产生信任。 四、完善急诊抢救室的制度 1、在抢救患者时，护士知道保护患者的隐私，使用科室的屏风及窗帘给予保护，增加患者的安全感。 2、条件允许时，将患者分开抢救，避免对旁边的患者产生不良情绪刺激。 3、抢救护士必须严格检查急救仪器及物品，保证仪器、物品完好率100%，每次抢救结束后，给予补充物品及消毒。 4、每班护士按照科室的职责制度严格清点仪器、物品，班班交接。 5、科室每季度培训一次职责制度及相关法律法规，每年统一闭卷考试一次，让护士树立依法执业的理念。 五、加强对患者及家属的管理 1、在患者的家属比较多的情况下，给家属做好必要的解释工作及耐性的劝告，比如：“我们有先进的仪器，会给予及时的治疗，请你们放心”“陪人太多会影响病人的情绪及我们的抢救