头颈部瘤放射治疗计划设计.pptVIP

Varian自动分野与手动调X铅门参数比较 自动分野 手动调X铅门 节约优化和治疗时间 Varian自动分野与手动调X铅门计划比较 时间评估 Tsplit=218.33+432.08=651.41s Tnon=50.03+432.08=482.11s 变量：MU数，因分野增加的子野数 非变量：DR，GA，机架旋转范围，总子野数 相差169.3s，约3分钟，节省25.99% * 设置、调整优化条件 喉癌 解剖 声门上区 声门区 声门下区 治疗原则 早期：放射治疗（为主）+手术 晚期： 气道梗阻，全喉切除±术后放疗 气道梗阻不严重，术前放疗+手术治疗 * 唇及口腔-舌癌 舌癌是最常见的口腔癌之一，约占口腔癌的1/3~1/2 80%-90%的舌癌好发于舌活动部的侧缘特别是后侧缘 治疗： 单纯手术：小的表浅肿瘤，T1N0，T2N0 根治性放疗：舌功能保护 放疗加手术综合治疗：中晚期舌癌 姑息性放疗：晚期病例 * 鼻腔及鼻窦癌-上颌窦癌 鼻腔与鼻窦恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的0.5%-2%，占头颈部肿瘤的9.7%-11.9% 以鼻腔癌最多见，上颌窦癌次之 治疗 术前放疗：除分化差肿瘤以外，凡有手术指征者 术后放疗：因大出血或肿瘤巨大引发呼吸困难的患者先手术 单纯放疗：根治性和姑息性 化疗 单纯手术 * 涎腺恶性肿瘤-腮腺癌 疗前重点是口腔卫生，龋齿、残根、牙周炎、根尖炎等处理，能够预防减少放射