儿童血管迷走性晕厥ppt课件.ppt

儿童血管迷走性晕厥 晕厥定义 晕厥是儿童的常见病症，它是由多种原因所致的一过性脑缺血或能量供应不足，导致脑缺氧或神经元能量代谢障碍所引起的临床症状，表现为意识丧失、肌张力降低或消失而摔倒。  发病率呈上升趋势 　　50年代………………… 71.9/100000 　　80年代末90年代初…　125.8/100000  女孩比男孩发病率高  约有15%的儿童及青少年在18岁前至少发生过1次晕厥  部分患者具有高度的猝死危险性  对患儿的身、心健康均有不同程度的影响 流行病学 晕厥病因复杂，可由血管迷走性晕厥（Vasovagal Syncope，VVS）、中枢神经系统疾病、心血管系统疾病、代谢性疾病等许多原因引起。除此以外，仍有部分患儿其晕厥的原因始终不明。 晕厥病因(2008，全国多中心联合研究，n=710) 病因 例数 (%) 性别 年龄（mean±SD）(岁) 男 女 自主神经介导性晕厥 557(78.6%) 250 307 12.29±2.88 血管迷走性晕厥血管抑制型 177(25.0%) 78 99 12.92±3.01 血管迷走性晕厥心脏抑制型 34(4.80%) 17 17 12.29±2.76 血管迷走性晕厥混合型 73(10.3%) 26 47 12.74±2.61 体位性心动过速综合征 249(35.1%) 112 137 11.75±2.70 直立性低血压 14(2.00%) 8 6 10.93±2.73 境遇性晕厥 10(1.40%) 9 1 13.20±4.29 心源性晕厥 15(2.10%) 6 9 11.60±3.68 神经源性晕厥 10(1.40%) 4 6 9.40±3.37 代谢性疾病 6(0.80%) 4 2 15.67±2.07 心因性疾病 6(0.80%) 3 3 12.00±2.19 不明原因晕厥 116(16.3%) 55 61 10.43±2.92 总计 710 322 388 11.96±3.01 儿童一过性意识丧失基础疾病谱 (2009，全国多中心联合研究，n=918) 病因 百分比 (%) 晕厥 自主神经介导性晕厥 血管迷走性晕厥血管抑制型 74.1% 21.6% 血管迷走性晕厥心脏抑制型 4.8% 血管迷走性晕厥混合型 9.9% 体位性心动过速综合征 34% 直立性低血压 2.1% 境遇性晕厥 1.7% 心源性晕厥 2.10% 不明原因晕厥 19.8% 非晕厥 神经源性晕厥 2.1% 心因性疾病 1.1% 代谢性疾病