(抚州朱琴琴）中医药治未病与现健康管理之探讨.docVIP

中医药治未病与现代健康管理之探讨 江西省抚州市中医院 朱琴琴 【摘要】探讨中医药治未病理论与现代健康管理理念的关系。建议实施融合中医药治未病思想的现代健康管理新模式。深入阐述了中医药治未病和西医标准化干预的理论基础。论证了中医药治未病理论在现代健康管理中的应用和西医学界大力倡导的“预防医学”思想不谋而合。将“中医药体质调理+西医标准化干预”有机结合，倡导“国粹中医、健康中国”之新时尚、新生活。 【关键词】中医药；治未病；现代健康管理；中医药体质调理+西医标准化干预。 中医药巨著《黄帝内经》、《神农本草经》奠定了中医药学的理论基础［1］，也奠定了中医药预防、养生、治未病的理论基础，后世医家不断加以阐述、充实，形成了内容丰硕、最早且行之有效健康管理模式。现代健康管理起源于20世纪50年代的美国，现在已经成为医疗体系中非常重要的一环。其理念是近年来我国才引入的一门崭新的学科和行业，目前中国的健康管理产业已经进入快速发展阶段［9］。而我国独具特色的中医药治未病思想，不仅有着丰富的历史积淀，还包涵深厚的思想内涵。其理论核心就是落实一个“防”字，体现了“预防为主”的思想。如何才能帮助人们掌握正确的卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量，养成良好作息习惯？切实注重中医药治未病的系统理论，让这个数千年来对我们民族健康繁衍曾经做出杰出贡献的夺目瑰宝在为现代人的身体健康中继续大放异彩，充分发掘和弘扬中医药治未病理论中未病先防和既病防变的两个方面，无疑将对现代人健康带来极大的提高和促进。 一、中医药治未病 “未病”一词最早就出现在两千年前的《黄帝内经》时代，之后历代医家不断对其理论进行扬弃，丰富了人们对“未病”的认识。其认为人们要想长寿，就得顺应天地阴阳变化的规律。最重要的是治气，也就是坚持操练气功导引，讲究呼吸吐纳，根据四季气候变化和一天之内昼夜早晚的不同特点来进行锻炼。起居饮食要调养适体，方能使人身体健康，精力充沛。《黄帝内经》系统地阐述了人体生理、病理以及疾病的诊断、治疗和预防等问题，奠定了中医学的理论基础，也形成了中医药治未病的理论基础[3、4、5]。《黄帝内经》中许多内容已引领了当时的世界先进水平。中医药的未病理论指出[1]，未病中包括的“平人”即所谓的健康者，属于理想的健康状态。“未病之病”即有潜在的健康问题，有可能生病的人，但目前征兆并不甚明显。此“未病之病”概念具有重要的理论意义，它即是现代社会的亚健康概念。“欲病之病”指已有不适症状表现，但够不上现代医学意义上的疾病诊断；这是无病者与已病者中间的过渡阶段。“已病，病虽未发，征兆已见”，即身体已有了疾病，只是未发作但疾病的一些征象已经显现出来；“已病尚未传变”，指疾病发生后停留在某一阶段而并未传变。“未病”概念的诞生，自然的催生了“治未病”这一重要的中医药学理论基础，确立了具体的防治原则[1]。总而言之：一是未病先防，二是欲病早治，三是已病防变。“未病先防”，注重养生保健，增强体质，防止疾病发生；“欲病早治”，充分应用中医对状态调整的优势，采取多种手段和方法促使“欲病”向健康转化；“已病防变”，可把握某些常见病、慢性疾病的发展变化规律，采取以中医药为主的综合治疗措施，防止疾病的发展和传变。由此可见，“治未病”核心就是强调“防患于未然”［11］。《素问·四气调神大论》谈到：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”［5］。该理念囊括了如今各级预防的核心思想。它在养生、保健、防病、治疗、康复等健康医学与临床医学全过程都有突出意义。只有贯彻了“防患于未然”的“治未病”思想和原则，健康医学与临床医学才能真正担当卫生即护卫生命的宗旨，也才能真正提供低成本、高效率、少伤害、多愉悦的保健医疗服务。 目前，“治未病”医学工程在我国已有一定的技术储备和原创性成果，大大加快了由临床治疗医学转向健康预防医学转变的进程，并将疾病的防治重心前移。 二、现代健康管理 中医药学很早就提出了预防疾病、维护健康的观念。同样，西方医学中也蕴涵着有关健康管理的思想。现代健康管理是指对人们的健康、亚健康状态和危险因素进行全面监测、分析、评估、预测并合理进行干预的全过程。把健康、科学、积极的生活方式传授给非健康人群，从而更加有效的保护和促进人们的健康。包括健康信息采集、健康状况与疾病风险评估、健康干预与促进维护计划制定等三步。健康信息采集包括发现、寻找潜在健康危险和亚健康因素。信息采集的方法包括体格检查、仪器检测、日常生活习惯调查等。采集的信息包括患者的性别、年龄、体重、身高等基本情况，还有实验室检测的肝肾功能、血脂血糖等指标。亦包括饮食习惯、家族遗传史、生活