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皮肌炎和多发性肌炎的中医辨证治疗 2012年1月第19卷第1期中医中药 皮肌炎和多发性肌炎的中医辨证治疗 金相哲 吉林省延吉市中医医院风湿科,吉林延吉133000 【摘要】本文探讨了皮肌炎和多发性肌炎的中医病因,病机及中医临床的辨证治疗,认为皮肌炎和多发性肌炎由素体阴 虚阳盛,脏腑蕴热及外感暑湿热毒侵充血脉而成.辨证分型以风湿热毒入营入血及肝肾阴虚余邪痹阻为纲,灵活运用 了普济消毒饮,清温败毒饮,当归拈痛汤,知柏地黄汤和大补阴丸的辨证配伍,突出了中医中药在本病治疗中的重要优 势.非常值得深入探讨. 【关键词】皮肌炎;多发性肌炎;阴虚阳盛;暑湿热毒;辨证;中医 【中图分类号】R593.26【文献标识码】A【文章编号】1674—4721(2012)01(a)-095—03 皮肌炎是以皮肤水肿,皮炎和肌肉炎症性病变为主要症 状的急性,亚急性和慢性疾病,而多发性肌炎是以肌压痛,肌 无力,肌萎缩为主要表现的炎性疾病,多累及四肢近端及颈 部肌群.两者还常累及多种器官,伴发肿瘤及其他结缔组织病. 1诊断要点 1.1皮肤病变 多见于早期.其特征为颜面尤其上眼睑皮肤发红和水 肿,呈紫红色,暗紫红色或略带棕色.开始时红斑和水肿以眼 睑为中心,局限于眼睑部,逐步扩延至全颜面,面颊部靠近内 侧左右对称,呈弥漫性水肿性红斑,可有少许薄鳞屑,外观同 时呈蝶样红斑和睑紫红斑,向头皮扩延则出现脱发,头发变 粗.有