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2010版核医学科应紧急处置预案.doc
*********总医院核医学科应急预案
1总则
为了有效应对核医学科突发事故(事件),力争早发现、早报告、早控制、早解决,更好的维护住院患者和医护人员的人生安全,将放射事故造成的损失降低到最低限度,特编制本预案。
应急处置遵循“以人为本、救人优先”、“统一指挥,各负其责”、“反应迅速、处理果断”、“防患未然,消灭除险”、“及时上报,如实准确”的原则。
本预案适用于核医学科突发放射事故(事件)的应急处置。
2基本情况
*********总医院核医学科位于医院东侧,南边为中控,北边为120车库,西边为住院部。
3事故类别
根据对核医学科的危险因素分析,可预见的事故(事件)为辐射、触电、火灾事故。
4应急组织机构
核医学科应急组织分为:正常班(白班)、节假日值班,如果现场组长不在或在事故中受伤,现场由成员按岗位排名顺序依次接替负责指挥,组织现场人员开展应急处置。
4. 应急组织机构:
4.1.正常班:组长:********
成员:值班技师、医师
4.2.节假日值班:组长:值班技师 成员:值班医师
5事故处置程序
5. 1应急汇报:
在核医学科范围内任何岗位上的工作人员,发现有放射线的持续照射或工作人员、患者及家属出现严重射线辐射症状时立即向应急办公室或总值班、科主任汇报,再由科主任向主管领导汇报,同时报告质量管理部、医务部、安全保卫部,由质量管理部向上级部门和公安机关报告。
5.2应急救援:
应急办公室或总值班接到事故发生的通知后,立即向领导汇报,同时派出急诊值班车辆及人员,携带射线防护用具和医疗急救设备赶赴现场抢救,并向上级有关部门汇报。安全保卫部负责维持现场秩序和警戒,应急办公室同时通知天津市职业病防治医院作好抢救准备。
5.3人员疏散
5.3.1配备放射防护服的急救人员到达事故发生地点后,立即切断电源停止检查,控制事故现场,首先考虑医务工作人员和公众(患者和患者家属)的安全,迅速划出放射性污染区,组织放射性污染区内的医务人员、患者和患者家属撤离,将现场人员抢救出来,在安全保卫部、保安人员的安排下有序的撤离现场。防止事故继续蔓延扩大;把事故危害降到最低限度。
5.3.2疏通应急撤离通道,撤离现场人员。组织涉险、现场抢救人员必须佩带防护用具,避免不必要的损害。医疗救护队其他人员,在现场安全距离以外负责接送病人,并疏散其他周围人员。
5.4治疗转诊
5.4.1对放射性污染较轻的病人,由医护人员陪同,直接转往天津市职业病防治医院。
5.4.2对放射性污染较重或合并其他损伤较重的病人,由救护车接回我院急诊先行抢救,待生命体征稳定后再转往天津市职业病防治医院。
5.4.3按照职业危害事故报告程序向上级部门报告。
5.5尽快确定发生放射性污染的同位素种类、范围和程度,采取相应的常规和特殊去污措施;
5.6如发生挥发性放射性核素(如:131I、肺通气99mTc气体)污染事故时,根据监测数据的大小采取相应的通风、换气等净化措施;
5.7直接接触人员的皮肤、伤口被污染时,应迅速用清水(自来水)冲洗多次去除污染,并用表面污染监测仪监测,使放射性活度降到最低,同时对伤口给予医学处理;
5.8放射性事故中人员受照射时,应迅速估算受照剂量,安置受照人员就医。
5.9发生放射源丢失事故
5.9.1立即报告医院安全保卫部,同时报告质量管理部、医务部,由质量管理部向上级部门和公安机关报告;
5.9.2密切配合安全保卫部、环保局、卫生监督部门和公安机关迅速查找、侦破,尽快追回丢失的放射源;
5.9.3调查分析事故原因,及时采取妥善措施,减少和控制事故的危害和影响。
6应急终止
当事故险情得到有效控制,受伤人员都得到妥善救治和安置,危险源得到及时隔离后,应急行动应终止(行动终止命令听从应急办公室指示安排)。
7善后处理
7.1主任组织相关人员核对各处物品数量,填报损失清单,并由核对人员签字上报总医院应急领导小组,同时组织人员保护好事故现场,积极配合事故调查分析。
7.2及时收集、清理和处理污染物,对事故情况、征用资源情况、重建能力、可利用资源等做出评估。并向应急领导小组汇报人员和事故损失情况,同时上报伤亡人员的家庭联系方式,通知家属伤亡人员情况。
7.3应急小组其他成员负责对整个现场进行巡查,发现并消除可能产生二次事故的危险因素,并将巡查结果及时报告组长。
7.4应急小组依据事故处置过程的具体情况,对本预案的有效性进行评审,必要时对本预案进行修订和完善。
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