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- 2018-06-29 发布于湖北
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高血压糖尿病患者及接诊记录表的填写健康管理服务规范1
填表时应注意的问题(P63) 1.体征:其他:填写的是阳性体征。 2.生活方式指导:除了询问表格需要填写的内容外,我们应结合糖尿病非药物治疗方案的相关内容详细询问患者生活方式,开展针对性的干预工作,与患者共同制定干预目标。 3.日饮酒量:限制饮酒量,不超过1~2份标准量/日(一份标准量为285ml啤酒,375ml生啤,100ml红酒或30ml白酒,约含10g酒精);酒精可诱发使用磺脲类或胰岛素治疗的病人出现低血糖。 4.运动:体力活动在2型糖尿病的管理中占有重要的地位,运动增加胰岛素敏感性,可以改善血糖控制,有利于减轻体重。糖尿病患者如果能坚持规律的运动12-14年可以显著降低死亡率,运动治疗的原则是适量、经常性和个体化,运动频率和时间为每周至少150分钟。 5.主食:饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要组成部分,也可以说是所有治疗的基础,对饮食和营养不予以足够的重视,2型糖尿病就不可能得到理想的控制。不良的饮食结构和习惯还可能导致相关的心血管危险因素如高血压、血脂异常和肥胖等的出现或加重。营养治疗的原则:控制总热量的摄入,合理均衡各种营养物质 6.辅助检查:为患者进行空腹血糖检查,记录检查结果。若患者在上次随访到此次随访之间到各医疗机构进行过糖化血红蛋白或其他辅助检查,应如实记录。 7.用药情况:药物的名称需填写化学名称。 8.服药依从性: “规律”——按医嘱服药。 “间断”
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