第三章第四节脊柱骨盆胸廓检查技术课件_1.ppt

脊 柱 摄 影;; ;椎骨;寰椎(C1)特点：1、环形  2、3无（无椎体、无棘突、无关节突） 组成：1、前弓 2、后弓 3、两个侧块（上关节面、下关节面） 关节：1、上关节面与枕髁形成寰枕关节（头部前俯、后仰和 侧屈） 2、C1前弓、枢椎齿突、C1两侧下关节面与枢椎上关节 面构成寰枢关节（头部旋转）枢椎（C2）特点：1、椎体上方伸出一个突起称为齿突隆椎（C7）特点：1、棘突特别长（临床上通过C7棘突确定下位的椎骨）;;;显示部位：寰枢关节对称的第一、二颈椎前后位影像。 用途：主要观察颈椎1、2关节，也就是说C2的齿状突与C1侧块间距离，正常两侧应相等，以此判断C1是否侧脱位。;体 位： 1、仰卧于摄影床上或???立于 摄影架前 2、头正中矢状面与床面（胶 片）中线一致，并垂直于 床面。 3、头稍后仰，颌部抬起。 中心线：向头侧倾斜10°～15°角，对准甲状软骨下方射入探测器中心。 ;;显示部位：第三至七颈椎正位影像 ;体 位： 1、仰卧于摄影床上或站立于 摄影架前 2、头稍后仰，下颌抬起，听 鼻线与探测器上缘平行。 3、两肩下垂，颈部正中矢状 面与探测器面平行。 4、胶片后缘包括颈部后方软组织，胶片上缘包括外耳孔， 下缘平胸骨颈切迹。;中心线：经下颌角向下2cm处水平射入。;显示部位： 颈椎侧位影像 ;体 位： 1、俯卧 2、头颅呈侧位，被检侧向下，下颌前伸 3、被检侧上肢放于身后伸直，对侧上肢肩部尽量沿身体长轴向下。 4、胸部冠状面与探测器面成55°角。 5、下肢弯曲，膝部支撑使身体稳定 。 中心线：经甲状软骨处的颈部中间垂直射入。;;显示部位：颈椎椎间孔及颈椎斜位影像。 ;;;5、胸椎正位;; ;6、胸椎侧位; ; ;腰椎（L1-L5）：椎体最大，椎弓发达，椎孔较大近似三角形。棘突宽大，呈矢状位后伸，末端圆钝。;体 位：仰卧，身体正中矢状面与床面正中线一致并垂直。两上肢平放在身体两旁，冠状面与床面平行。下肢弯曲，脚踏床面。 中心线：对准脐上3cm处，垂直射入探测器。 ;;显示部位： 腰椎正位影像 ;; ;体 位：仰卧，身体冠状面与床面成45°角，棘突向后2.5cm处置于床面正中线上。 中心线：经脐孔向上3cm处垂直射入。 ;显示部位： 靠近摄影床一侧的椎弓根、上、下关节突及腰椎斜位影像 。;10、腰骶关节正位;; ;11、腰骶关节侧位;;显示部位： 腰骶关节侧位;12、骶尾骨正位;;显示部位： 骶尾骨正位影像 ;13、骶尾骨侧位;;显示部位：骶尾骨侧位影像 ;骨 盆 摄 影;髂骨 耻骨 坐骨 骶骨;骨盆正位;; ;骶髂关节正位;;显示部位： 双侧骶髂关节影像 ;骶髂关节斜位;; ;胸 廓 摄 影; 胸骨 胸廓 肋骨 胸椎 ;胸骨 扁平 胸廓最前方;;; ;;显示部位：胸骨倾斜的正位影像 ;胸骨侧位;;显示部位：胸骨侧位影像 ;膈上肋骨正位; 中心线：1、向足侧倾斜10-15°角（为增加隔上肋 骨的显示范围），通过被检部位的中心射 入胶片；或通过胸骨颈静脉切迹垂直射入 胶片 2、深吸气后屏气曝光（膈肌下移，膈上肋 骨充分显示） ; 显示部位：膈上肋骨影像 临床应用：检查胸部外伤，观察1-7前肋和1-10后肋骨折情况。;膈下肋骨正位 ;;显示部位：膈下肋骨正位影像 临床应用：观察8-12肋骨折及病变情况 ;