2017年1.2月护理质量.docVIP

2017年 12月护理质量、安全讨论及分析 日期： 2018-1-9主持人：侯蓉 参加人： 已规范内容 安全核查（手术标识） 问 题 二级质控：1、手术间消毒液未写日期。 一级质控：1、六手术间的物品未及时补充。 2、进行无菌操作时跨越无菌区。 讨 论 手术间消毒液未写日期与管手术的护士责任心有关。 六手术间的物品未及时补充与护士工作不细心有关。 进行无菌操作时跨越无菌区与年轻护士有关。 分 析 手术间消毒液未写日期：当班护士未按规定去执行，所以导致消毒液未标日期。 六手术间的物品未及时补充：护士存在不负责任的情况，没有认真做好自己的本职工作。 3、进行无菌操作时跨越无菌区：年轻护士对无菌观念意识不强，有待提高。 改进 措施 加强护士对工作认真的态度，要实每台术后认真打扫，并及时归位。 2、重视工作中对护理人员责任心的培养，和工作中正确意识的塑造，不能存在不负责任的态度。 3、做好自己的本职工作，不能存在偷懒的情况。 4、工作要养成良好的习惯，同时也是在保护自己。 效果 评价 通过相关措施的落实，明显改善 1、术后打扫比之前较为干净，但任然需要不断进步。 2、已告知护士要有责任心，对工作要认真负责，已改正 3、各种不良习惯也在慢慢改进。 2017年 11月护理质量、安全讨论及分析 日期： 2017-12-5主持人：侯蓉 参加人： 已规范内容 无菌物品的效期 问 题 二级质控：1.隐私保护 2.业务学习本 3.手术间管理 一级质控：1.西医技术操作 2.急救仪器操作 3. 隐私保护 讨 论 1、隐私保护：术前未做到及时给患者遮盖 2、急救仪器操作：有个别护士操作不是很规范 3、手术间管理：术后物品摆放不整齐，存在乱放的现象 4、业务学习本：中医笔记未及时完成 5、西医技术操作时：在进行无菌操作时，跨越2次 分 析 一、护理文书存在问题的原因：查笔记时有护士是下夜班，所以未及时完成。 二、安全核查存在问题的原因：1、手术间物品使用后摆放不整齐与个别护士存在懒惰行为，平常没有养成良好的习惯有关。 2、隐私保护未做到与术前消毒有关，今后要做到在为患者消毒时，做到把不消毒的地方全部遮盖。 三、护理操作存在问题的原因：1、跨越无菌区与个别护士对无菌技术操作不够重视，无菌观念不强有关。 2、急救仪器操作不熟练与低年资的护士对心电监护流程不熟练有关。 改进措施 加强护士责任心，强化、巩固护理工作及各项流程。 2.重视工作中对护理人员责任心的培养，和工作中正确意识的塑造，改掉不良习惯，加强隐私保护。 3.要重视无菌技术操作的培训，减少跨越等，严格按无菌技术操作来执行。 效果评价 通过相关措施的落实，明显改善 一：个别低年资的护士对我科急救仪器的操作流程较以前熟练。 二：无菌技术操作较之前规范。 三：隐私保护有所提高。 2018年 2月护理质量、安全讨论及分析 日期： 2018-2-27 主持人：侯蓉 参加人： 已规范内容 1、手术间的管理（物品使用后的摆放） 问 题 二级质控：1、业务学习本 精密仪器交接 仪 一级质控：1、手术间管理 2、西医技术操作 3、急救仪器操作 4、职业防护 讨 论 1、精密仪器交接：器械师维修后回科器械不符 2、业务学习本：有一人未按时完成 3、手术间管理：术后仪器设备清洁不到位 4、西医技术操作：倒无菌溶液时液体溅出造成污染 5、患者接送交接单未填写手术名称 6、低体温预防不到位：未及时遮盖肩部 分 析 精密仪器交接：1、对特殊、不常用器械不熟悉；2、防护意识差；3、器械交接流程存在问题； 业务学习本未按时完成：1、对业务学习本完成情况不够重视； 仪器设备清洁不到位：1、术后清洁不够细致： 无菌操作不规范：1、注意力未集中：. 患者接送单未填写手术名称：1、新加填写流程未习惯； 低体温：1、工作中细节观察不到位； 改进 措施 1、加强护士对器械的防护意识，在场相关人员当面清点拍照记录；加强对特殊、不常用器械的培训记忆；规范器械交接流程； 2、提醒护士对业务学习笔记的重视； 3、提醒护士术后清洁认真；告知术后清洁的重要性；器械护士与巡回护士相互监督； 4、进行无菌操作时注意力集中； 5、同时之间相互提醒、及时自查； 效果 评价 通过相关措施的落实，明显改善 一：日常