第四篇 第八章 炎症性肠病课件_2.pptVIP

1.掌握溃疡性结肠炎的临床表现、治疗原则 2.掌握克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点 3.熟悉溃疡性结肠炎的鉴别诊断 4.了解溃疡性结肠炎的病因、发病机制及并发症 5.了解溃疡性结肠炎的病理特点 炎症性肠病(IBD)是病因不明的慢性肠道炎症性疾病，包括两个独立的疾病，溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）和克罗恩病（Crohn disease, CD） 本病病因不明，发病机制亦不甚清楚，已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在IBD发病中起重要作用。目前认为由多因素相互作用所致，主要包括环境、遗传、感染、免疫等因素 环境因素 发达国家发病率持续增高 吸烟能促进血栓形成，增加克罗恩病危险性，但能有预防UC的作用 快餐食品增加CD，UC的发病率。另过敏食物可能加重肠道反应 大量研究资料表明： 本病在同一家族中单卵双胎高于双卵双胎 患者一级亲属发病率高，其配偶发病率不高 在不同种族间也有明显差别，白种人发病高于黑种人，提示其发病可能与遗传因素有关 多数学者认为IBD病符合多基因病的遗传规律，是由许多对等位基因共同作用的结果，在一定的环境因素作用下由于遗传易感性而发病 与某些感染性肠病有临床症状相似之处（症状，病理） 但至今未找到与IBD有恒定关系的特异微生物。 另一种观点认