医院项目实施方案范本.doc

医院ppp项目实施方?案 医院ppp项目实?施方案 ? 篇一： ? PPP(公私合?作关系)项目实施建议?方案 一、 什么?是PPP （一?）基本概念、核心理念? PPP，即公私伙伴?关系是指公共部门与私?营部门为提供公共服务?而建立起来的一种长期?合作关系。这种关系用?商业协议来确立，公共?部门将融资、建设、运?营风险转嫁给私营部门?，并与私营部门发挥各?自的优势来提供公共服?务。在这样的框架下，?PPP的表现形式有多?种，如BT（建设-运?营-转让）和BT（建?设-运营-拥有-转让?）等。一般而言，按照?私人部门的参与程度和?公共部门将各类风险向?私营部门转移的程度会?产生多种PPP模式，?如BT,BT,DBF?等。 PPP的核心理?念是追求资金最佳使用?价值,通过引进社会资?本，发挥公私双方各自?优势，紧密合作，风险?共担，利益共享，得到?最优的投资回报及社会?公共效益，实现公共财?政或者公共资源的价值?最大化。 （二?）PPP的比较优势 ?相对于政府传统项目开?发模式及公共融资方式?，PPP有以下 比较?优势： 1、提?高公共财政使用效率 ?PPP项目一般由社会?私人资本或者联合体融?资建设及运营，提供公?共服务。共用财政投入?很少，较好发挥了“四?两拨千斤”的杠杆作用?，这对公共财政短缺的?情况下加快新型城镇化?建设有比较重要的意义?。 同时，由于捆绑了?建设和经营，并以服务?和产出付费，使得私人?部门能够发挥最大的能?动性，通过创新、自我?施压等避免项目成本超?支。在风险管理上的合?理分配和良好的合作机?制也使得项目失败的概?率大大降低，避免了公?共资源的浪费。 ? 2、保障项目和公共?服务质量 评审中标的?私人资本或联合体组建?项目公司建设项目并提?供公共服务。联合体一?般是由建设方、融资方?、运营方组成的利益共?同体，它比传统开发模?式具有更好的内部协调?能力。 另外，很多P?PP项目通过引进国际?知名建设、管理机构，?带来先进的管理经验，?有利于提高公共服务的?质量。 3、实?现合作双方互利共赢 ?合理的PPP模式可以?平衡公私双方的权责利?。在风险分配上遵循“?最优承担”原则，即将?风险分配给最有能力承?担的一方。同时，全寿?命周期特点使得合同具?有较大的灵活空间，风?险共担、收益共享的机?制既能维护共用部门的?利益，也能最大限度满?足私人资本的诉求。 ? （三）PPP实?施背景 十八大以来，?稳增长、促改革、调结?构、惠民生逐渐成 为?政策主线。在当前宏观?经济环境下，发展是重?中之重，稳增长的任务?尤其艰巨。在此背景下?，新型城镇化进程加快?。财政部预计2020?年城镇化率达到60%?，由此带来的投资需求?约为42万亿元人民币?，每年需要资金约7万?亿。然而作为城镇化建?设主力的地方政府财政?压力巨大，各级政府直?接债务约11万亿，或?有负债约7万亿。在当?前土地收入成为地方债?务主要还款来源的情况?下，房地产市场的正常?波动都足以影响地方财?政，进而影响新型城镇?化建设进程。 要改变?这种困境，最关键的是?创新投融资体制，改变?传统政府投资模式。P?PP模式积极引入社会?私人资本，参与城镇化?建设，在保障资金来源?、引入先进的建设和管?理经验、保证项目和公?共服务质量上有较大优?势。 （四）P?PP法律依据 PPP?模式在本质上是鼓励社?会非公有资本参与社会?基础设施 建设和基础?服务提供，我国早在2?01X年就出台《国务?院鼓励支持非公有制经?济发展的若干意见》，?即“非公36条”，放?宽非公有制经济市场准?入，其中就有“允许非?公有资本进入公用事业?和基础设施领域”条款?。 201X年，国务?院下发《国务院关于鼓?励和引导民间投资健康?发展的若干意见》，即?“新36条”，进一步?拓宽民间投资的领域和?范围，明确鼓励和引导?民间资本进入基础产业?和基础设施领域及市政?公用事业和政策性住房?建设领域和社会事业领?域。 在党的十八届三?中全会上，“允许社会?资本通过特许经营等方?式参与城市基础设施投?资和运营”成为进一步?深化改革，推动新型城?镇化建设的重要措施。? （五）PPP?适用领域 PPP项目?的实施过程是引入社会?私人资本组建联合体，?授予特许经营期，由其?自主融资建设和经营该?项目，通过项目本身收?费或政府对服务的付费?收回投资成本，实现投?资收益。特许期满，项?目移交政府或续约经营?。原则上，所有能满足?这个特点的政府投资项?目都具备采用PPP模?式的可能。 在经济基?础设施中，有公路、桥?梁、铁路、电信等设施?，不实行收费的交通设?施（如海南地区）可以?通过政府对流量付费的?方式实现收益。在社会?基础设施方面，有体育