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中国甲状腺疾病诊治指南一甲状腺功能亢进症2
甲状腺功能亢进症 华中科技大学同济医学院 附属同济医院 内分泌科 张木勋教授
甲状腺功能亢进症
概 念
甲状腺功能亢进症：甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所引起的一组临床综合征，简称甲亢
甲状腺功能亢进症
概 念
甲状腺功能亢进症：甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所引起的一组临床综合征，简称甲亢。
甲状腺毒症（Thyrotoxicosis）：任何原因引起血循环中甲状腺激素过多，引起甲亢表现。
甲状腺功能亢进症
概 念
甲状腺毒症（Thyrotoxicosis）
包括甲状腺滤泡被炎症破坏、滤泡内储存的甲 状腺激素过量进入循环引起的甲状腺机能亢进
亚急性甲状腺炎
安静型甲状腺炎
产后甲状腺炎
甲状腺功能亢进症
病因
甲状腺功能亢进症：
Graves病
结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿)
自主高功能腺瘤（Plummer disease）
碘甲亢
垂体性甲亢
HCG相关性甲亢
甲状腺功能亢进症
病因
甲状腺功能亢进症：
Graves病
结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿)
自主高功能腺瘤（Plummer disease）
碘甲亢
垂体性甲亢
HCG相关性甲亢
Graves甲亢最常见，占所有甲亢的85%
甲状腺功能亢进症
临床表现
甲亢： 神经过敏、烦躁失眠
心悸，心动过速、心律失常
乏力、怕热、多汗、体重减轻
食欲亢进、大便次数增多或腹泻
周期性麻痹（男性）
女性月经稀少
甲状腺功能亢进症
临床表现
甲 亢：重症肌无力（1%）
淡漠型甲亢：老年患者
乏力、厌食
抑郁、嗜睡
体重减轻
甲状腺功能亢进症
临床表现
甲状腺：
Graves甲亢：弥漫性肿大
质软或韧
无压痛
甲状腺上下极可触及震颤
闻及血管杂音
甲状腺功能亢进症
临床表现
甲状腺：
Graves甲亢：弥漫性肿大
质软或韧
无压痛
甲状腺上下极可触及震颤
闻及血管杂音
结节性甲状腺肿伴甲亢---多结节
自主高功能腺瘤---单结节
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