病理解剖学 局部血液循环二课件.pptVIP

③心瓣膜变形：瓣膜上血栓机化所 致。 三、血栓与坏死血凝块的区别 2、右心和体循环静脉内的栓子 肺动脉主干及其分支 3、肠系膜静脉和脾静脉的栓子 肝内门静脉分支 4、交叉运行 5、逆向运行 四、栓塞的类型和对机体的影响 （一）血栓栓塞（最常见） 1、概念： 2、类型： 1）肺动脉栓塞 （1）栓子的来源 A 、多数来自下肢的深静脉 B、少数来自盆静脉 C、偶尔来自右心 （2）后果（影响） 大小、数量、心肺功能 ① 栓子小、数量少 、无肺淤血→无影响。 ② 栓子小、数量少 、有肺淤血 →出血性梗死 ③栓子大、数量多 →肺动脉主干或多个分支 →猝死 * 混合血栓 2、混合血栓 =层状血栓 1）过程： 2）组成：①主要分支状的血小板梁 ②血小板梁间凝固的血液 3）形态： 镜下： ①淡粉色、无结构的血小板梁 ②血小板梁的边缘附着较多的 ③白细胞血小板梁间纤维素网 网络的血细胞 大体： 呈红白相间的条纹状或板层状 4）部位： 2、混合血栓 =层状血栓 1）过程： 2）组成：主要分支状的血小板梁 和血小板梁间凝固的血液 3）形态： 镜下： 大体： 4）部位：心腔内、动脉瘤内、 动脉粥样硬化的溃疡处、 和静脉延续性血栓的体部。 前三个部位的血栓常称为附壁血栓。 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三、血栓形成的过程和类型 （一）过程： （二）类型： 1、白色血栓=血小板血栓=析出性血栓： 2、混合血栓=层状血栓 3、红色血栓 4、透明血栓 3、红色血栓=凝固性血栓 1）过程： 2）组成： 血栓形成过程示意图 3、红色血栓=凝固性血栓 1）过程： 2）组成：主要由凝固的血液 3）形态： 镜下：纤维素网眼中充满血细胞 大体：暗红色, 早期：湿润、有弹性、与血管不粘连 几天后：干燥、无弹性、易碎、易脱落 与血管粘连紧密 4）部位： 主要在静脉内 组成延续性血栓的尾部。 3、红色血栓=凝固性血栓 1）过程： 2）组成：主要由凝固的血液 3）形态： 镜下：纤维素网眼中充满血细胞 大体：暗红色, 早期：湿润、有弹性、与血管不粘连 几天后：干燥、无弹性、与血管粘连 易碎、易脱落→造成栓塞， 4）部位： 主要在静脉内延续性血栓的尾部 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三、血栓形成的过程和类型 （一）过程： （二）类型： 1、白色血栓=血小板血栓=析出性血栓： 2、混合血栓=层状血栓 3、红色血栓=凝固性血栓 4、透明血栓 4、透明血栓 = 微血栓 = 纤维素性血栓 1）过程：各种原因→ DIC →内、外 源性凝血系统↑→微循环广 泛性纤维蛋白原→纤维蛋白 2）组成：纤维蛋白=纤维素 3）形态： 镜下：呈均质红染、半透明 大体： 4）部位：主要是微循环内的毛细血管 （弥漫性血管内凝血） 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三、血栓形成的过程和类型 （一）过程： （二）类型： 1、白色血栓=血小板血栓=析出性血栓： 2、混合血栓=层状血栓 3、红色血栓=凝固性血栓 4、透明