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牙列缺损和可摘局部义齿的分类
牙列缺损和可摘局部义齿的分类 牙列缺损分类的必要性 由于牙列缺损的部位和数目不同,形成了不同的缺牙形式,与之对应的是各种各样的可摘局部义齿形式。要使牙列缺损条理化和简单化,才便于讨论,记录,研究,统计分析和作出可摘局部义齿的修复设计,故有必要根据一定的规律进行科学的牙列缺损分类,以表达可摘局部义齿的设计。 理想的分类应满足以下要求 直观反映牙列缺损的类型 易于了解义齿的支持,固位方式 能被广泛接受和长期有效地使用 迄今尚无一种分类满足以上要求,现临床上常用的是Kennedy分类法 Kennedy牙列缺损分类法 Kennedy按鞍基与基牙的位置关系将牙列缺损分为四类,主要按后部牙槽嵴决定分类 Kennedy牙列缺损分类法 第一类:义齿鞍基在两侧基牙的远中,远中为游离端,即双侧游离缺牙 第二类:义齿鞍基在一侧基牙的远中,远中为游离端,即单侧游离缺牙 第三类:义齿鞍基在一侧或两侧,且鞍基前后都有基牙 第四类:义齿鞍基位于基牙的前面,即前部缺牙,基牙在缺隙的远中 应用Kennedy分类应遵循的Applegate法则 分类应在可能影响结果的拔牙后而不是之前进行 若第三磨牙缺失而又不打算修复,则不在分类之列 若第三磨牙存在而又将用作基牙,则在分类之列 应用Kennedy分类应遵循的Applegate法则 若第二磨牙缺失而又不打算修复,则不在分类之列(如,对第二磨牙同时缺失而又不打算修复者) 最后的间隙决定分类 应用Kennedy分类应遵循的Applegate法则 除决定分类之外的间隙称作亚类(Modification),间隙数代表亚类数 亚类只考虑额外的缺隙数目,不考虑范围 第四分类无亚类 Kennedy分类的优点 表达了缺牙间隙所在的部位,体现了RPD鞍基与基牙的关系,方法简单,容易掌握 Kennedy分类的缺点 不能反映缺牙数目 亚类无法标明部位 不能表达固位方式 其他分类法(简介) 王征寿分类法 据义齿形式分为六类,并依缺隙数和卡环 数,以号码命名,在记录,归档,教学等方 面具有实用价值。 * Kennedy第一类 Kennedy第二类 Kennedy第三类 Kennedy第四类 *
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