肠杆菌科细菌介绍课件.ppt

肠杆菌科细菌 主讲：戈红雨 2013-1-28 革兰氏阴性菌（Gram-negative） 革兰氏阴性菌泛指革兰氏染色反应呈红色的细菌。在革兰氏染色实验中，首先添加了结晶紫（crystal violet），再添入另一种复染染料（通常使用番红（safranin）），从而将所有的革兰氏阴性菌染成红色或粉色。 通过这种测试我们可以区分两种细胞壁结构不同的细菌。革兰氏阳性菌在反应后的除色溶液中将呈现龙胆紫的颜色。 革兰氏阴性菌细胞壁中肽聚糖含量低，而脂类含量高。当用乙醇处理时，脂类物质溶解，细胞壁通透性增强，使结晶紫极易被乙醇抽出而 脱色；再度染上复染液番红的时候，便呈现红色了。 革兰氏阴性菌的病原能力通常与其细胞壁组成相关，具体说来有脂多糖（lipopolysaccharide，又称为LPS或者内毒素（endotoxin））层。在人体中，LPS可以激发一种固有免疫反应（innate immune response）这种反应是通过细胞素制造和免疫系统活化等来描述其特征的。比如，红肿就是细胞素产生并释放导致的。因为脂多糖在革兰氏阴性菌的细胞墙表皮，所以大多数或旧型抗生素都不能有效抑制此类细菌。 胞质膜（Cytoplasmic membrane）: 存在于细胞质中各膜结合细胞器中的膜，包括核膜、内质网膜、高尔基体膜、溶酶体膜、线粒体膜、叶绿体膜、过氧化物酶体膜等。 肽聚糖薄层，比革兰氏阳性菌要薄得多 外层膜（outer membrane），是在肽聚糖层之外的膜，内含有脂多糖，核糖，O抗原 外层膜中还有孔蛋白，允许特定的分子通过 周质（periplasmic space）： 指肽聚糖层和外层膜之间的空间 S层直接与外层膜相连，而非肽聚糖层 如果有鞭毛，表毛有四个支撑环而不是两个 没有磷壁酸（teichoic acids）或者脂磷壁酸 多糖骨架上有脂蛋白 大多数革兰氏阴性菌中含有胞壁质脂蛋白（Brauns lipoprotein），其作用为通过共价键连接外层膜和多糖 肠杆菌科 分布：是一大群寄居在人类和动物肠道中、生物学性状近似的革兰氏阴性杆菌，可随人和动物排泄物广泛分布于土壤、水和腐物中。其中部分为致病菌，如：沙门菌属、志贺菌属等;而多数为肠道正常菌群，在一定条件下可以致病，故称为条件致病菌。 致病：正常菌群--条件致病菌--致病菌、引起多器官、多组织的病变。 种类：肠杆菌科、种类众多，30个菌属、120多个菌种。 包括 ——埃希菌属 ——志贺菌属 ——沙门菌属 ——耶尔森菌属 ——肠杆菌属 ——变形杆菌属 ——克雷伯菌属 ——摩根菌属 ——枸橼酸菌属 ——肠杆菌属 ——沙雷菌属 ——普罗2wei 形态染色相似 革兰阴性杆菌 (两端钝圆，无芽胞。多数细菌有周身鞭毛，能运动，个别细菌有荚膜。多数细菌有菌毛。本科细菌为需氧和兼性厌氧菌，营养要求不高，在普通培养基上生长良好，各种细菌菌落大小相似，直径2～3μm。) 2. 培养特性相同 普通培养基上生长良好 3. 生化反应活泼 发酵葡萄糖，氧化酶阴性，触酶阳性，还原硝酸盐为亚硝酸盐，O/F试验为发酵型。 4. 抗原构造复杂 5. 抵抗力弱 6. 易变异 O-F试验 氧化酶试验阳性：紫红色 阴性：无色 硝酸盐还原试验阳性：红色 阴性：淡黄色 O抗原 耐热，100 ℃不被破坏。 是肠道杆菌血清学分型和分群的主要抗原、如大肠杆菌O157，霍乱弧菌O139。 IgM型抗体，凝聚反应 0抗原可分三部分:①多糖侧链，肠杆菌科细菌具有不同的糖成分，多糖的排列也不相同，决定了0抗原的特异性;②核心部分，包括外核心区、骨架和核心糖脂，肠杆菌科的核心部分相同;③类脂A，与内毒素有关，可引起与内毒素血症相同的发热、炎症和血液动力学改变的各种临床表现。 肠杆菌科与其它革兰阴性杆菌区别 临床意义 致病物质 所致疾病 致病物质 菌毛或菌毛样结构 荚膜或微荚膜 外膜蛋白 内毒素 外毒素 所致疾病 肠道感染 腹泻、食物中毒、旅行者腹泻、肠热症 肠道外感染 （志贺菌除外） 泌尿道感染、肺炎、脑膜炎、伤口化脓、菌血症等 治疗 在尚未有病原学报告时， 对泌尿道感染和腹膜炎--可按革兰氏阴性杆菌联合使用抗生素， 对肺炎和败血症者--需兼顾革兰氏阴性和阳性菌。 氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗生素有较长的抗生素后效应，与内酰胺类连用可增强抗菌活性，延长抗菌作用时间，有利于感染组织内获得有效的药效浓度。 肠杆菌科：革兰氏染色阴性、触酶阳性、 氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阳性。 定属和定种试验： KIA（K/AH2S-或A/AH2S-） IMViC（++--