2009 耳肿瘤.pptVIP

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2018-06-23 发布于浙江
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2009 耳肿瘤

耳肿瘤一、中耳癌cancer of the middle ear 原发中耳、乳突区恶性肿瘤之一，继发外耳道、耳廓或鼻咽癌， 90％有慢性化脓性中耳炎病史。诊断要点外耳道深部易出血肉芽或息肉样新生物；耳深部持续性疼痛；慢性化脓性中耳炎，血性分泌物；乳突术后长期不愈并复发不易根治肉芽；慢性化脓性中耳炎突然加重或面摊。治疗乳突根治术/扩大乳突根治术颞骨部分切除术/颞骨次全切除术改良颞骨切除术二、听神经瘤aconstic neuroma 发生于内听道及桥小脑角，原发于前庭神经的神经膜细胞，发生率占颅内肿瘤的5～10％，占桥小脑角肿瘤的70～80％。临床表现早期症状：肿瘤直径2.5cm，位于内听道内，耳鸣、耳聋、眩晕、步态不稳，可有突聋，面部麻木感。中晚期症状：肿瘤直径2.5cm，脱出内听道，颅内损伤，三叉N、面N,颅内压增高，小脑受压（小脑危象），脑干受压。诊断治疗听觉功能检查：ABR；前庭功能检查神经系统检查影像学检查手术方法迷路进路颅中窝进路枕后进路 * * *