理解特殊口腔护理操作的要点及注意事项3、会正确进行特殊口腔护理 ....pptVIP

案例导入 田群，男，32岁，三天前因淋雨受凉后全身不适，出现咽痛，今日晨起出现畏寒、寒战，约半小时后发热达39。C，头痛、咳嗽伴右上胸疼痛，以初步诊断“大叶性肺炎”急诊入院。查体：体温39。C，脉搏104次/分，呼吸30次/分，血压100/70mmHg,入院后给予抗生素治疗，病人治疗中，食欲减退，护士发现病人口唇干裂，口腔有异味，粘膜有多处溃疡，你作为他的责任护士，针对其出现的口腔异常情况，应如何制定计划并实施？ 学习目标 １、认识特殊口腔护理的目的 ２、理解特殊口腔护理操作的要点及注意事项 ３、会正确进行特殊口腔护理操作 ４、应用护理程序为病人进行特殊口腔护理 5、能体现护士礼仪的规范性，对病人进行人文关怀 护士在口腔护理方面的职责 评估病人的口腔卫生情况 对病人进行健康教育 协助病人作自我口腔护理 为无法自行完成口腔清洁的病人作好口腔护理 特殊口腔护理目的 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲。 观察口腔粘膜、舌苔、和特殊的口腔气味，提供病情变化的动态信息。 评　估 口腔情况 口腔卫生习惯及自理能力 口腔卫生知识 倡导用语 田师傅，您好！因为您连续几天发热，口腔内会有细菌繁殖。为了预防口腔感染，增进食欲，我一会儿来为您作口腔护理，您会感觉舒适一些，请张口让我看一下好吗？ 口腔情况 口唇 口腔粘膜 牙 牙龈 舌 腭部、悬雍垂、扁桃体 口腔气味 计划 用物准备 病人准备 环境准备 实　施 倡导用语 健康教育 口腔卫生习惯 口腔清洁用具： 牙刷、牙膏、牙线 义齿清洁 评估：口唇干裂、口腔异味、口腔粘膜多处 溃疡，食欲减退 诊断：口腔粘膜改变：与持续高热有关 计划：漱品溶液1%-3%过氧过氢溶液 备口腔溃疡膏 实施： 评价： 思考题 田某，男，因“伤寒”入院，今日，医生有医嘱“口腔护理bid”，请问你如何实施？ * * * * * * * * 护理诊断 口腔粘膜改变：与持续高热有关 核对解释 体位 漱口 观察口腔 擦洗口腔 洗手戴口罩 再次漱口 再次观察口腔 整理用物 洗手 请先用温水漱口，将水吐在弯盘内。 请张口，我为您清洁口腔。 请放松，不要紧张。请再用温水漱口。 你是不是感觉舒服多了？ 请张口，让我看看还有没擦洗干净的地方吗？ 您好好休息一会儿，如果您还有什么需要，可以按床头呼叫器，我们会随时来看您的。 擦洗顺序 左外侧面 右外侧面 左上内侧面 左上咬合面 左下内侧面 左下咬合面 左颊部 右上内侧面 右上咬合面 右下内侧面 右下咬合面 右颊部 硬腭 舌面 舌下 特殊口腔护理 * * * * * * *