麻醉期间常见并发症课件.pptVIP

麻醉期间常见并发症 四川大学华西医院 麻醉科 王泉云 病人因素： ⑴心血管疾病 紫绀性心脏病； ⑵呼吸系统疾病 多种气道梗阻、肺阻塞、损伤等； ⑶其他 高龄、吸烟----对缺氧耐受力下降； 肥胖---胸廓代偿能力受限； 睡眠性呼吸暂停综合征（SAS）---保护性呼吸 反射性呼吸兴奋调节机制受到明显抑制; 2. 麻醉因素： ⑴ 非插管病人 麻醉的直接影响：椎管麻醉的平面过高、臂丛或颈丛阻滞 膈神经等； 辅助药物的影响：呼吸抑制 舌后坠 上呼吸道梗阻 是区域阻滞引起低氧血症的一个重要原因! ⑵气管内插管的全麻病人 肺泡有效通气量降低：呼吸机参数设计不当、 气道阻力增加等；