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- 2018-06-23 发布于湖北
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责任制整体护理优质护理好文档
透视“服务冰山” 医疗和护理是医院发展的两个车轮 医生和护士在疾病诊治过程中是不可分割的两个领域 护士是医疗安全的最后防线 护士是医院人本服务的的第一梯队 护士是医院形象的根本体现 护士的利益是医院最大利益群体的体现 优质服务是系统工程 以患者导向护理服务文化的建立大概需要2-3年的时间,不是一蹴而就的 懂得服务只是开始,只有做好服务才会与众不同 服务是全员的事,尤其是一线员工的表现;但是需依赖于整个系统的支持 医院服务的优势 专业性强,信息不对称 病人处于极度脆弱期 人心都是肉长的 刁民占少数 病人对“好医院”的理解 尊重病人 提供健康教育、疾病康复指导 方便病人 一贯的优质服务 节约成本 患者满意决定于多要素: 及时得到诊疗及效果 得到服务及方便 良好的休养环境 .. 医务人员的态度 .. 得到信息及教育 .. 尊重尊严和权力 .. 反映和投诉渠道 … … … … ——医改评价的标尺:患者满意度 优质护理服务就是一样事情重复做,而且每次都是用心去做 关键点3---几个关键步骤 1、完善护理规章制度,建立以病人为中心的工作流程 核心流程:以各班次工作职责为框架、病人作息时间为主线调整护理工作核心流程,体现以病人为中心,以为病人提供连续、全程、无缝隙的整体护理服务为原则。 如 护士长工作流程、责任护士工作流程、治疗班护士工作流程、中、夜班护士工作流程 支持流程:以护理程序为主线,护理规范流程化,将人性化的护理服务语言、专业化的健康教育渗透其中。支持流程的修订,以安全、规范、方便、快捷为原则。 如危重患者入院护理流程、术后护理流程、新生儿床旁沐浴流程等 2、合理配置人力,实践护理人员分层级管理与使用 根据患者病情及自理能力,动态调整科室护士配比 科室根据病人流动情况、护士能级设置调配方案 护理部根据科室收治病人一般情况配置护士基数。当收治病人结构发生变化需增减护理人员时,由护士长提出申请,护理部审核并动态调整护士配比,实现临床护士合理使用的最优化。 3、实行专业护士准入管理,探索护理人员分层级管理与使用 护理人员分层次管理:根据护理人员综合素质分为专科护士、专业护士、高年资护士、培训期护士等。 专科护士:参加市级以上护理学会培训的专科持证护士,负责全院相关专业疑难病例护理会诊; 专业护士:考核合格获取专业护士资格证书,从事专业护士工作; 高年资护士:培养后备人才; 培训期护士:工作2—4年不同学历的护士,按计划轮训,强化基本护理技能。 4、临床护理工作采取小组负责制 以责任护士为主导,配备助理护士辅助护理,共同完成分管区域的病人护理; 责任护士对新入病人、术后病人即时评估;对危重病人每日评估;对一般住院病人定期评估。责任护士确定需要为病人提供的护理服务。危重病人每一项专科护理、生活护理都由责任护士亲自执行,其他病人可由小组成员按照医嘱、护嘱和病人情况采取相应护理措施。 5、 建立护士绩效考核评价体系,完善临床护理质量管理,持续改进护理质量 细节服务定成败 细节决定着我们每件事的成败 一个团队有了再完善的制度、严密的流程,如果没有严格、认真的细节执行,再英明的决策,也难以成为现实。 青岛市市立医院(集团) Qingdao Municipal Hospital(Group) 关键点4---需思考的几个问题 在基础照顾中如何体现专业化 护理程序的科学应用 护士劳动价值的体现 青岛市市立医院(集团) Qingdao Municipal Hospital(Group) 以“夯实基础护理”为切入点全面带动护理工作 护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能够通过专业知识,有效掌握病人第一手病情资料,……心理护理和康复指导也渗透在护士对患者无微不至的照顾中。 ——马晓伟副部长 基础护理操作流程 入院评估 基础护理 要点、重点 护理专业 实施、教育 健康教育融于每一项操作中。 如何做好? 在基础护理中体现护理工作的 专业化——积累 规范化——训练 人性化——用心 基础护理体现人性化 根据自理能力评估 尊重病人生活习惯 遵循病人作息时间 个性指导,弹性护理 进行满意度问卷 根据评估,合理安排工作 根据习惯,调整护理时间 根据作息,弹性排班 因人而异,制定护理计划 定期总结,改进工作 患者为中心 人性化
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