牙齿发育异常_温州医学院《儿童口腔医学》.ppt

第四章 牙齿发育异常 本章要点 牙齿数目异常： 掌握：多生牙好发部位、X线定位和治疗设计 熟悉：先天缺牙与外胚叶发育不全的临床特征及治疗原则 牙齿形态异常： 掌握：畸形中央尖的诊断、处置及并发症 熟悉：过大牙、过小牙、融合牙、弯曲牙、畸形舌窝、牛形牙的临床特征 牙齿萌出异常： 熟悉：诞生牙，早萌、迟萌，第一恒磨牙异位萌出，上颌中切牙阻生及临床处理原则;乳牙滞留和固连 牙齿发育异常的遗传现象： 了解：釉质发育不全，全身疾病导致的牙本质及钙化不全的临床特征及治疗原则。遗传性乳光牙本质的临床特征及遗传方式 概念 病因 种类 第一节 牙齿数目异常 一 牙齿数目不足 　　个别牙缺失　 病因 先天性无牙症 临床表现 治疗 二 牙齿数目过多 病因： 牙源性上皮活性亢进 推测 发育缺陷或遗传 临床表现：好发部位 治疗： 第二节 牙齿形态异常 一 畸形牙尖与畸形窝 畸形舌尖与畸形舌窝 上颌第一乳磨牙颊侧畸形结节 上颌第二乳磨牙舌侧畸形结节 中央尖 二 牙过大、牙过小及锥形牙 牙过大 牙过小 三 双牙畸形 融合牙：牙釉质或牙本质 结合牙：牙骨质 双生牙：两个牙冠一个牙根 四 弯曲牙 病因：乳牙外伤和乳牙慢性根尖周炎 临床表现：上颌恒中切牙 治疗： 五 牙髓腔异常 病因 临床表现 治疗 第三节 牙齿结构异常 釉质发育不全 牙本质发育不全 氟牙症 四环素着色牙 一 釉质发育不全 病因： 全身营养失调 全身或局部感染 遗传因素 临床表现 　 牙齿变色 　 牙釉质缺损　 治疗 轻症 重症 二 牙本质发育不全 Shields（1973）分型：三型 临床表现 病理 治疗 三 氟牙症 病因： 饮水 氟摄入过多 环境因素 临床表现：颜色改变与牙齿缺损 分轻度、中度、重度 预防与治疗：改良水源 漂白 四 四环素着色牙 病因：胎儿4个月~出生后7岁 临床表现：牙齿变色（轻度、中度、重度） 治疗：预防胜于治疗 脱色 第四节 牙齿萌出异常 牙齿萌出过早 牙齿萌出过迟 牙齿异位萌出 一 牙齿萌出过早 乳牙早萌：病因 临床表现：诞生牙、新生期牙　　　　　　　　　　　 治疗 恒牙早萌：病因 临床表现 治疗 二 牙齿萌出过迟 乳牙萌出过迟：病因 治疗 恒牙萌出过迟：病因 治疗 三 牙齿异位萌出 第一恒磨牙异位萌出：病因 临床表现 治疗 恒尖牙异位萌出： 病因 临床表现 治疗 乳牙滞留retained deciduous teeth 低位乳牙 submerged deciduous teeth 乳牙下沉/乳牙粘连 * * 双侧下颌第二双尖牙缺失 畸形舌尖和畸形舌窝 畸形中央尖 釉质发育不全 釉质发育不全 恒牙早萌