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临床内科考题2
1.?心律失常的发生机制是
A.心肌自律性增高
B.心输出量降低
C.异常自律性
D.触发活动
E.折返激动
正确答案:ACDE
√× 2.?心律失常主要的诊断方法有
A.心电图检查
B.动态心电图
C.运动试验,食管心电图
D.临床电生理检查
E.超声心动图
正确答案:ABCD
√× 3.?根据异位起搏点的部位不同,过早搏动可分为
A.房性早搏
B.交界性早搏
C.室性早搏
D.频发早搏
E.成对早搏
正确答案:ABC
√× 4.?房性早搏的心电图特点,下列哪几项是错误的
A.提前出现的P‘波与窦性P波形态各异
B.P‘R间期0.12s
C.提前出现的QRS波群形态通常正常
D.代偿间歇完全
E.可有室内差异性传导,房早未下传
正确答案:BD
√× 5.?交界性早搏心电图特点有
A.提前出现的室上性QRS波群,前无相关P波
B.有逆行P波,可在QRS之前(PR间期0.12s)
C.逆行P波可在QRS之后(PR间期0.12s)
D.QRS波群形态正常,伴室内差异性传导时,QRS形态可有变化
E.代偿间歇多为完全性
正确答案:ABDE
√× 6.?室性早搏的病因包括:
A.正常人
B.药物过量中毒
C.电解质紊乱
D.器质性心脏病
E.麻醉、手术
正确答案:ABCDE
√× 7.?关于室性早搏治疗的叙述,下列哪几项正确
A.无器质性心脏病,如无明显症状的室早仍需药物治疗
B.无器质性心脏病,如症状明显药物治疗可予镇静剂、β受体阻滞剂
C.急性心肌梗死出现室早,即使是偶发,也应给予利多卡因治疗
D.应避免应用I类,特别是Ic类治疗心肌梗死后室早
E.洋地黄中毒引起的室早,应立即停用洋地黄,给予苯妥英钠或氯化钾
正确答案:BCDE
√× 8.?室性早搏的听诊特点是
A.第一心音增强
B.第二心音增强
C.心音强弱不等
D.提前的心搏后有一较长间歇
E.桡动脉搏动减弱或消失
正确答案:ADE
√× 9.?房室结内折返性心动过速的临床表现有
A.发作呈突发突止
B.可有心悸、晕厥、心绞痛
C.第一心音强弱不等
D.心尖部第一心音恒定,心律绝对规则
E.严重者可引起心衰、休克
正确答案:ABDE
√× 10.?房室结内折返性心动过速的心电图特点错误的是
A.心率150~250次/分,节律绝对规则
B.逆行P波
C.QRS宽大畸形
D.室性融合波
E.QRS波群正常,可有继发性ST—T改变
正确答案:CD
√× 11.?室性阵发性心动过速的心电图特征有
A.相当于一系列的快速的室早
B.心室率100~250次/分,节律可略不规则
C.QRS宽大畸形,时间≥0.12s,T波方向与QRS主波方向相反
D.P、QRS间无固定关系
E.有心室夺获与室性融合波
正确答案:ABCDE
√× 12.?室性阵发性心动过速的治疗方法有
A.利多卡因静注
B.刺激迷走神经
C.静脉注射索他洛尔或普罗帕酮
D.静注西地兰
E.同步直流电复律,超速起搏
正确答案:ACDE
√× 13.?心房颤动的心电图特征包括
A.P波消失,代之以f波
B.P波消失;代之以F波
C.RR间隔绝对不规则
D.QRS形态正常
E.RR间距相等
正确答案:ACD
√× 14.?关于心房颤动的治疗下列哪项正确
A.病因治疗
B.静脉注射西地兰控制快速心室率
C.必要时加用β受体阻滞剂或钙拮抗剂
D.预激综合征合并房颤可用洋地黄与维拉帕米治疗
E.药物或电击复律
正确答案:ABCE
√× 15.?三度房室传导阻滞的心电图特点包括
A.PP与RR间隔各有其固定规律
B.心房率心室率
C.心室率多60次/分
D.心室率慢而规则
E.QRS波群正常(心室起搏点在房室束分叉以上)或增宽(起搏点在房室束分叉以下)
正确答案:ABDE
√× 16.?治疗室上速刺激迷走神经的方法有
A.压迫娠眼球
B.刺激咽部作呕吐动作
C.Valsalva动作
D.颈动脉寞按摩
E.压迫颈静脉
正确答案:ABCD
√× 17.?室上速的治疗措施有
A.病因治疗
B.刺激迷走神经
C.应用腺苷、异搏定、普罗帕酮等抗心律失常药物
D.应用苯福林、甲氧明或间羟胺等升压药
E.直流电复律
正确答案:ABCDE
√× 18.?心肺复苏后,正确的处理是
A.维持血压
B.高通气量通气
C.降温
D.使平均动脉压低于110mmHg
E.抗心律失常
正确答案:ACE
√× 19.?胸外心脏按压抢救心脏骤停,提示治疗有效的是
A.皮肤色泽改善
B.心音清晰规则
C.触及颈动脉搏动
D.瞳孔扩大
E.神志恢复
正确答案:ABCE
√× 20.?心肺复苏时肾上腺素的作用机制为
A.恢复停
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