书面确认书例本-1.docVIP

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书面确认书例本-1

检 验 机 构 计量认证/审查认可(验收/授权) 书 面 确 认 书 检验机构________________________________ (盖章) 地址(邮编) 申请日期________________________________ 浙江省质量技术监督局 说 明 1、、、-mail 负责人 电 话 手 机 联系人 电 话 手 机 法人单位 电 话 法定 代表人 法人单位 (盖章) 法定 代表人 (签 名) 二、提供资料状况(请在所选“□”内打“√”) 2.1 □ 申请项目的标准有效性证明材料; 2.2 □ 依据更新标准试运行出具的报告(覆盖全部申请项目) 复印件 份;原始记录复印件各 份; 2.3 □ 新增仪器设备检定/校准证书(报告)复印件; 2.4 □ 申请项目人员培训证明及上岗证复印件; 2.5 □ 已通过计量认证/审查认可(验收/授权)项目证书附表复印件; 2.6 □ 书面确认书的电子版。 三、获得的计量认证/审查认可(验收/授权)证书编号 计量认证证书号:      年 月 日 审查认可(验收)证书号: 年 月 日 审查认可(授权)证书号: 年 月 日 四、检验机构推荐的授权签字人简历表 共 页第 页 姓 名 性别 出生年月 文化程度 职 务 职 称 所学专业 毕业院校 毕业年月 已获得批准的授权签字领域 序号 获得批准日期 授权签字领域类别 相应证书附表的序号 1 20××年×月×日 计量认证证书附表第1-×项 2 20××年×月×日 计量认证证书附表第1-×项 工作简历及相关检测工作经历: 本次推荐的授权签字领域 本书面确认书表五中:第 1项至第 6项。 被推荐的授权签字人签名: 年 月 日 注:“授权签字领域类别”可填写食品,服装,车辆等。 五、申请计量认证/审查认可(验收/授权)书面确认项目表 检验机构名称: 地址: 共 页第 页 申请变更的内容 原计量认证/审查认可(验收/授权)证书附表批准内容 序号 产品/产品类别名称 检测项目/参数 依据的标准(方法) 名称及编号(含年号) 限制 范围 备注 原 序号 产品/产品类别名称 检测项目/参数 依据的标准(方法) 名称及编号(含年号) 限制 范围 备注 顺序号 名称 顺序号 名称 1 室内空气 1 氨 《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB 50325-2010中6.0.10 《公共场所空气中氨测定方法》GB/T 18204.25-2000 2 室内空气 1 氨 《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB 50325-2001(2006年版) 《公共场所空气中氨测定方法》GB/T 18204.25-2000 2 2 甲醛 《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB 50325-2010中6.0.7;6.0.8 《公共场所空气中甲醛测定方法》 GB/T 18204.26-2000 3 2 甲醛 《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB 50325-2001(2006年版) 《公共场所空气中甲醛测定方法》GB/T 18204.26-2000 申请变更的内容 原计量认证/审查认可(验收/授权)证书附表批准内容 序号 产品/产品类别名称 检测项目/参数 依据的标准(方法) 名称及编号(含年号) 限制 范围 备注 原 序号 产品/产品类别名称 检测项目/参数 依据的标准(方法) 名称及编号(含年号) 限制 范围 备注 顺序号 名称 顺序号 名称 3 室内空气 3 TVOC 《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB 50325-2010 附录G 《居住区大气中苯、甲苯和二甲苯卫生检验标准方法 气相色谱法》GB 11737-89 4 室内空气 3 TVOC 《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB 50325-2001(2006年版) 《居住区大气中苯、甲苯和二甲苯卫生检验标准方法 气相色谱法》GB 11737-89 4 4 苯

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