中兽医第六章诊法第一节察口色 课件.ppt

第二篇 辨证论治基础 第六章 诊法 第一节 察口色 辨证论治 中兽医学理、法、方、药整个体系的核心内容，是中兽医学的基本特点之一。 2018-6-23 第六章 诊法 3 第六章 诊 法 诊法 获取病畜病史、症状和病情的方法 望、闻、问、切—四诊 四诊合参 将望、闻、问、切四种不同诊察疾病的方法有机地结合、相互印证，以全面系统地掌握病情，作出正确判断的方法。 2018-6-23 第六章 诊法 4 望诊 视角观察病畜的全身和局部 望全身 精神，形体，被毛，动态 望局部 眼，耳，鼻，口唇，呼吸，饮食， 躯干，四肢，二阴，粪尿 察口色 口色，舌苔， 舌津，舌形 2018-6-23 第六章 诊法 5 闻诊 听病畜的声音 叫声，呼吸声，咳嗽 咀嚼，肠音 嗅病畜有关气味 口气，鼻气 排泄物 痰涕，脓液，粪尿 2018-6-23 第六章 诊法 6 问诊 向畜主询问病情与疾病的有关情况 发病及治疗，以往病情 饮食欲，排粪，排尿 母畜胎产，公畜配种 病畜来源 2018-6-23 第六章 诊法 7 切诊 诊病畜的脉搏和触按畜体的有关部位 切脉 脉搏 触诊 温度：耳，鼻，四肢，体表 肿胀，咽喉，胸腹，谷道入手 2018-6-23 第一节 察口色 8 第一节 察口色 察口色 观察口腔各有关部位的色泽、 舌苔、津液、舌形和口温等 方面变化。 舌诊 察口色主要察舌质、舌津、 舌体形态变化等。 察口色又称舌诊。 2018-6-23 第一节 察口色 9 马和牛口色检查方法 2018-6-23 第一节 察口色 10 口色分类 正色：各种家畜正常的口色 病色：在疾病发展过程中口色的变化 绝色：疾病垂危时的口色表现 2018-6-23 第一节 察口色 11 一、正色 1.正色 舌质鲜明光润，淡红色 舌体不肥不瘦，灵活自如 微有薄白苔，稀疏均匀 干湿得中，不滑不燥 口温适中 舌如莲色鲜明润，唇似桃花色更辉 《元亨疗马集》 2018-6-23 第一节 察口色 12 2.四季口色 四季气候不同，气血盛衰在正常范围内有一定差异，口色相应有一些小变化。 夏季炎热，气血旺盛，正色偏红 冬季寒冷，气血衰减，正色偏淡 春如桃花夏似血，秋如莲花冬似雪 2018-6-23 第一节 察口色 13 3.口色与畜种和年龄有关 猪正色比马、牛口色红 草食家畜较马属动物淡 幼畜正常口色偏红 老龄家畜口色偏淡 2018-6-23 第一节 察口色 14 4.注意区别杂色 皮肤黏膜固有色素 采食青绿饲料 灌服中药 察口色应在灌药前检查 2018-6-23 第一节 察口色 15 二、病色 在疾病发展过程中口色的变化 口色的变化较复杂 白、赤、青、黄、黑色 2018-6-23 第一节 察口色 16 1.病色 （1）白色 主虚证，为气血不足之兆 淡白（红少而白多） —血虚 脾胃虚弱，贫血，虫积，内伤杂症 苍白（全白无红色）—气血极度虚弱 内脏出血，严重虫积 2018-6-23 第一节 察口色 17 （2）赤色 主热证，为气血趋向于外的反映 鲜红（红而鲜明）—热在气分（感染性疾病初期） 绛红（红而暗）—热在营分（感染性疾病中期） 赤紫（暗红而紫）—热在血分（感染性疾病后期） 2018-6-23 第一节 察口色 18 （3）青色 主寒、痛、风证，多为感受寒邪和疼痛 青白（淡白带青）—脏腑虚寒 胃寒，冷痛 青紫（青而偏紫）—寒极或气血瘀滞 心力衰竭 2018-6-23 第一节 察口色 19 （4）黄色 主湿证，为肝、胆、脾的湿热或寒湿引起 赤黄（红而带黄，鲜明如桔···阳黄）—肝胆湿热 肝炎，血液寄生虫 淡黄（淡白带黄，晦暗如土···阴黄）—肝胆寒湿 慢性肝炎，小肠炎症 青黄（淡黄而青紫）—里寒挟湿 寒湿困脾，冷肠泄泻 2018-6-23 第一节 察口色 20 （5）黑色 主寒极和热极 黑而湿润···寒极 黑而干燥···热极 临床上多见青紫或灰暗色 中毒性肠炎，结症后期 2018-6-23 第一节 察口色 21 2.病苔 舌苔由胃气熏蒸而成 胃气强弱 病邪深浅 病性寒热 病机进退 预后好坏 2018-6-23 第一节 察口色 22 （1）苔色 ①白苔 主表证、寒证，是卫分病的主要特征 苔白而湿润···津液未伤···外感风寒 苔白而干燥···津液已伤 苔白而滑···寒湿内停 2018-6-23 第一节 察口色 23 ②黄苔 主里证、热证，为气分病的象征 薄淡黄而润···微热（外感风热） 薄黄而干···里热初伤津液 黄厚而干···里热炽盛 老黄焦裂···热极 黄而厚腻···脾胃湿热或胃肠积滞 2018-6-23 第一节 察口色 24 ③灰苔 主热证、湿证的重症，多由黄苔转化而来 灰而滑腻···寒湿 灰而干燥···热盛伤津 2018-6-