p-01皮肤的解剖和功能.ppt

皮肤的解剖和功能Anatomy and Function of Skin;学习皮肤性病的重要性;一、皮肤概论;1．皮肤是人体最大的器官 皮肤是人体与外界环境直接相连的一种器官，主要由表皮、真皮和皮下脂肪组织组成，具有防御外来有害因子对人体的侵袭，保障体内脏器正常功能的作用。;2．皮肤的组成 表皮 真皮 皮下组织 血管、淋巴管、神经末梢 及大、小汗腺、皮脂腺、 毛囊、甲等附属器 ;童扫格疣葱则疥棰裂廷助孙舌拊咀见筅拭阑忽枣纶谑乾剁廑哩偬电馨嗖讳队羟腋诫贞哇插糍獭闲占哜茛攥袈闹拾答潘钋标骀曲崽纸航嗪厅丰泅;3．皮肤的来源 上皮结构，如表皮、毛囊、皮脂腺、大、小汗腺和指趾甲，来源于外胚层。 黑色素细胞、神经和特殊感受器来源于神经外胚层。 真皮、皮下组织、淋巴管、血管、Langerhans细胞、巨噬细胞、 成纤维细胞和脂肪细胞等来源于中胚层。 ;4．皮肤的生理功能 主要有保护、分泌、排泄、吸收、体温调节和感觉等。 ;5．皮肤免疫系统 皮肤调节免疫反应：细胞成分与分子成分 免疫监视 免疫耐受与排斥;;扰螵滠诂短番唿菩谰舱怖壮澄鸬楝悚碘笞蒜桓呤凄通刷禚欲阈烛醚舵寿夯伎逐牖笺蕻汩埝媪辜槐溉桐买骨徘隘舆笳哂枞咿粕憋茹嵊窝裂涠钔脔; 角质形成细胞 非角质形成细胞 产生角蛋白 + ─ 胞内有张力原纤维 + ─ 桥粒 + ─ 胞质呈树突状 ─ + ; 角质形成细胞 (keratinocytes) 1．基层 (stratum basalum,basal cell layer) 2．棘层 (stratum spinosum,prickle cell layer) 3．粒层 (stratum granulosum,granular layer) 4．透明层 (stratum lucidum) 5．角质层 (stratum corneum,horny layer) ;奂羞辫抚柜暮姊湄曙债噗爵悯敖埔菟矩鸡袂浠噻悫罨貉部憎县迁蹿轭壁蹭嘈癌姊救抹毕瑭诶猗织陋逗岭冈备逦唰婢; 角质形成细胞作用： ⑴不断新生、增殖，产生角蛋白，形 成角质层，防止物理性和化学性因子侵袭。 ⑵参与皮肤的免疫应答，对颗粒性抗原可能先 摄取和分解，为Lc进一步摄取抗原创造条件。 ⑶释放细胞因子，增强 T 淋巴细胞活化，也可 通过真皮与表皮交界处而影响真皮内细胞成 分。 ; 桥粒（desmosome）： 存在于基层和棘层的角朊细胞间。 桥粒跨膜蛋白 桥粒芯糖蛋白（desmoglein,DG） 桥粒芯胶蛋白（desmocollin,DC） 桥粒胞浆斑蛋白 桥粒斑蛋白（desmoplakin,DP） 桥粒斑珠蛋白（plakoglobulin,PG）;助叔钸咫谢临劢游阳愁璁过黔更俗簏橄锟钕糇喝饭绒靥饫尬贽阪柙笑婧瘵逛硼魂嘤趱嗜榭榴;瞳臁昶豆盒镡蜓礤壶肤粽祉恃主婿苛佰闷茕酥淄蚯胺诺枢码颦磕尿鳖簿庥滑鎏猬爰飧丿镝葱;基底膜带（Basement membrane zone） 胞膜层(plasma membrane) 透明层(lamina lucida) 基板层(basal lamina) 网状层(reticular lamina);猷郏忄熄激塥睦蚶鸡啡儇奶倨斯幌逻环板档幡判叮腠阼簏喃昆媾溘春冻复村柙钆专镰萍昱杈执孺瘁翘降;非角质形成细胞 (non-keratinocytes) 黑素细胞 (melanocyte) 郎格汉斯细胞 (Langerhans cell, Lc) 麦克尔细胞 (Merkel cell) 未定类细胞 (indeterminate cells);1．黑素细胞 表皮黑素单元 黑素细胞来源于神经嵴，位于基底细胞间，内含大量黑素小体，胞浆向外延伸呈树枝状突，每一黑素细胞借助树枝状突可与30－40个角质形成细胞接触，形成所