第二十四章 组胺与抗组胺药.pptVIP

复习提问 临床常用抗消化溃疡药物的分类及代表药物。 学习目标 1、掌握H1及H2受体阻断药的作用及应用。缩宫素，麦角生物碱的?作用、应用与不良反应。 2、熟悉催产、引产、产后出血时不同的选药原则。 3、了解组胺受体分型，分布及作用特点。 组胺： 组氨酸 药用组胺口服无效，皮下或肌肉注射 药理作用： 1、心血管： （+）H1受体：减慢房室传导，增强心房肌收缩力； （+）H2受体：心率加快，心室肌收缩力加强。 （+） 激动组胺H2受体血管扩张，血压下降，激动组胺H1受体增加毛细血管通透性，使体液和小分子蛋白质进入组织间隙，引起局部水肿或血容量减少。 2、平滑肌：激动H1受体引起收缩 哮喘或其他肺部疾病患者引起支气管平滑肌收缩，小剂量即可引起呼吸困难。 胃肠平滑肌收缩，大剂量可引起腹泻。 人子宫平滑肌对组胺不敏感，但孕妇发生变态反应时，可引起流产或早产。 3、腺体： 是强大的特异性胃酸分泌刺激剂，可激动胃壁细胞H2受体使胃酸分泌增加。 作用于胃壁主细胞使胃蛋白酶分泌增加。 也可促进支气管及肠道的分泌功能。 4、神经系统 是感觉神经末梢强刺激剂，激动H1受体，引起瘙痒和疼痛，是荨麻疹和昆虫叮咬反应的主要原因。 激动中枢H1受体可产生兴奋作用。 对脑血管有扩张作用，小剂量即可引起剧烈头痛。 临床应用：用于临床诊断 1、胃酸分泌试验： 2