肌力评定及训练.ppt

髋关节 屈曲：0~125° 髂腰肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： 伸展：0~15° 臀大肌、股二头肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： 内收：0~45°大收肌、长短收肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： 外展：0~45 °臀中肌、阔筋膜张肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： 外旋：0~45°股方肌、梨状肌、闭孔内外肌等 3、4、5级： 2级： 0、1级： 内旋：0~45° 臀小肌、阔筋膜张肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： 膝关节 屈曲：0~150°腘绳肌 2级： 3、4、5级： 0、1级： 伸展：150~0°股四头肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： 踝关节 跖屈：0~45 ° 腓肠肌（伸膝时）、比目鱼 肌（屈膝时）腓骨长、短肌（足外翻）、胫后肌（足内翻） 3、4、5级： 2级： 0、1级： 背屈：0~20 ° 胫前肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： 简单器械的肌力测试 握力指数＝握力（KG）/体重（KG）×100 % 正常大于50 捏力（正常值一般为握力的30% ） 背拉力＝拉力/体重×100 % （男性为体重的105~200,女性为100~150） 四肢各组肌群的肌力测试 腹背肌等长耐力实验 第二节 肌力训练 基本概念 肌力 定义：肌肉收缩时所能产生的最大力量。 影响因素： 收缩的方式和收缩的速度， 关节角度的影响， 年龄和性别， 心理因素。 基本概念 肌肉耐力 定义：指有关肌肉持续进行某项特定任务的能力，其大小用从开始收缩直到出现疲劳的总次数或所经历的时间来衡量。 影响因素： 心肺功能，肌力，体质。肌纤维的类型，肌红蛋白的储备，酶的作用等。 力量练习 定义：增强肌力和增强肌耐力的训练统称为力量练习。 适用于：肌肉萎缩无力的患者，包括长期卧床、活动少所致的废用性萎缩，骨关节病损及周围神经病损所致的肌肉软瘫或轻瘫。 肌力下降的原因 年龄增加 废用性肌萎缩 神经肌肉疾病 肌原性疾病 肌肉收缩的形式 等长收缩：3-10秒 等张收缩 向心性收缩 离心性收缩 肌肉练习的目的和原则 肌肉训练的目标：瞬间爆发力和耐久力 增强肌力：加大负荷量、加快速度及缩短训练的时间 增强耐力：负荷量相对减少，重复次数增加，延长训练时间 训练原则 阻力原则 超常负荷原则 必须超过一定的负荷量和时间，也称超负荷原理。包括训练强度、时间、频度、间期和肌肉收缩的方式。 肌肉收缩的疲劳度原则：即感到疲劳但不过度疲劳。 训练方法 主动助力运动：徒手、网架结构、水中运动 主动运动：各种类型的体操 抗阻运动：徒手、器械 渐进抗阻训练 水中运动 注意事项 选择适当的训练方式 选择合适的地点 选择合适的阻力：部位、方向、强度等 选择适当的运动量 姿势和体位等 注意心血管反应 临床应用 渐进抗阻训练法 先测出肌肉连续10次等张收缩所能承受的最大负荷，称为10RM； 然后每次训练3组10次运动，各组间休息1分钟；第1、2、3组训练所用阻力负荷依次为1/2、3/4及1个10RM。 每周复测10RM值，并相应调整负荷量，使其随肌力的增加而增加。 … 第一节 肌力评定 定义 徒手肌力检查（MMT）是根据受检者肌肉或肌群的功能，让患者处于