第十一章 牙周病 - 副本.pptVIP

第十二章　牙周组织病 (Periodontal diseases) 牙周组织 牙周炎 牙周组织的其它病理改变： 1. 牙周变性 2. 牙周创伤 3. 牙周萎缩 牙周炎 临床表现 　1.分为慢性牙周炎与侵袭性牙周炎。 2.初期，症状不明显，逐渐出现牙龈肿 胀、 出血，牙周袋溢脓，口臭；牙齿咀嚼无力， 伸长、移位、牙齿松动、脱落。 　3.X-线表现牙槽嵴顶消失，硬骨板吸收，牙 周间隙增宽。  慢性牙周炎 慢性牙周炎(chronic periodontitis)是临床最常见的 牙周病，多见于成年人 龈下有大量的附着菌斑，其中30~40%为丝状菌，如衣氏 放线菌、内氏放线菌。龈下非附着菌斑细菌主要有牙龈 卟啉单胞菌、中间普氏菌，具核梭杆菌，优杆菌、消化 链球菌、沃林菌、月形单胞菌和螺旋体 牙龈卟啉单胞菌 被认为是主要的病原菌 侵袭性牙周炎 青少年多见，有家族性聚集 是一种进展迅速的牙周炎，可见明显的牙槽骨 吸收和附着丧失。 龈下非附着菌斑增加，优势病原菌主要为 伴放线放线杆菌 病因 细菌感染性疾病（多因素疾病） 细菌及其代谢产物 激活宿主的炎症反应和免疫机制 外界因素影响，如自然环境，生活方式， 口腔卫生状况，医疗条件 始动因素 牙菌斑