脑心通治疗动脉粥样硬化的疗效观察-李丹..pptVIP

针对动脉粥样硬化的发病机制的研究已历经百年。 Ｒｏｓｓ动脉粥样硬化炎症学说现已成为当前的主要学说，即血管内皮功能障碍是血管动脉粥样硬化病变的始动因素，动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病。 炎症反应贯穿于动脉粥样硬化起始、病变进展及斑块破裂、血栓形成的全过程； 炎症是斑块不稳定并发生破裂的中介和中心环节。 动脉粥样硬化斑块不稳定性的发病机制 (一)、基质金属蛋白酶(MMP)导致斑块不稳定性 MMP分类 (1) 胶原酶 ，MMP-1 (2) 明胶酶，分为MMP-2和MMP-9 (3) 基质分解素，包括MMP-3： (4) 膜型，MMPs(MT—MMPs)， MMP的作用： 降解纤维帽，导致斑块易破裂 (二)、炎症（巨噬细胞）导致斑块不稳定性 巨噬细胞分泌基质金属蛋白酶MMP1、MMP2、MMP3及MMP9，分解细胞外基质，使纤维帽变薄。 巨噬细胞增多明显增加细胞因子，如IL-1、TNF及MCP-1的表达，加重斑块内局部炎症反应。 巨噬细胞可产生氧自由基，后者可氧化LDL变为ox-LDL。 单核细胞在转变为巨噬细胞的过程中可刺激SMC产生IL-6、刺激内皮细胞(EC)产生粘附分子。 (三)、冠脉痉挛 预防和治疗动脉粥样硬化便成为治疗心脑血管疾病的根本和基础。 步长脑心通胶囊是国家唯一批准具有脑心同治功效的中成药，具有预防和治疗动脉粥样硬化，保护血管内皮、稳定AS斑块、抗缺氧的作用。 脑心通抗动脉硬化的机制表现在： 保护血管内皮 抗炎症 降脂与抗凝 稳定AS斑块 提高脑组织和心肌抗缺氧能力 特 点 创新性《脑心同治》理论 抗动脉粥样硬化,保护血管内皮,稳定动脉粥样硬化斑块 ; 显著改善胸痛、胸闷、心悸、气短，偏瘫、肢体麻木、口眼歪斜，舌强语謇等心脑血管疾病临床症状; 用于改善生活方式病 用于心脑血管疾病的一、二级预防。 脑心通可显著降低主动脉血管壁MCP—1(单核细胞趋化因子)基因的表达，说明脑心通具有抗动脉粥样硬化(AS)炎症作用； 同时，脑心通可降低主动脉LOX-1 mRNA的表达，提示脑心通通过降低LOX-1 (植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体)的表达水平，从而起到保护内皮功能的作用； 实验研究说明：脑心通对脉粥样硬化(AS)的发生、发展具有预防、治疗作用,对内皮具有保护作用。 （3）稳定动脉粥样硬化斑块作用 研究证实： 减少单核细胞趋化因子(MCP-1)的表达； 减少植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)的表达； 减少基质金属蛋白酶(MMP-3、MMP-9)等的表达； (4)保护神经细胞 抑制神经细胞凋亡 减少乳酸脱氢酶（LDH）释放 增强神经细胞活力 减轻细胞核形态的改变及DNA的断裂 (5)减少心脑缺血损伤、预防心脑血管事件发生 降低观察组神经功能行为学评分； 使变性、坏死组织范围缩小、程度减轻； 减少模型组ICAM-1(细胞间黏附分子)、VCAM-1(血管内皮黏附分子)及E-selection(E-选择素)表达； 降低组织中IL-1β （白介素-1β） 、IL-6 （白介素-6）和TNF-α （肿瘤坏死因子-α）的含量； 减轻白细胞与血管内皮细胞间的粘附作用，抑制炎症的发生与发展。 特点四:用于改善生活方式病 （1）一级预防---治疗高脂血症两组疗效比较 2.实验结果：高脂组、脑心通组血管病理特点如图所示： １、各组血浆总胆固醇水平的变化：经4个月治疗后，检测总胆固醇水平： 高 脂 组 (38.85 ± 8.15) 脑 心 通 组 (30.11 ± 10.55) 正常对照组 (0.75 ± 0.22) 一级预防:（3）脑心通对高血压病病人血压血糖血脂及血黏度的影响 二级预防— (1) 脑心通治疗脑中风疗效 二级预防-（2）脑心通治疗心绞痛疗效 其他疾病--步长脑心通治疗椎动脉型颈椎病疗效观察 总 结 脑心同治,可用于心脑血管病的一、二级预防 有效治疗脑中风，防止中风再发生 治疗冠心病心绞痛，防止心血管事件发生 改善临床症状,明显提高患者生活质量 疗效确切,不含冰片，无胃肠道反应，临床使用安全可靠 不含燥热的人参，使用黄芪平和，可以长期服用！ 步长脑心通具有稳定动脉粥样硬化斑块作用 研究证实： 减少单核细胞趋化因子MCP-1的表达； 减少氧化低密度脂蛋白LOX-1的表达； 减少基质金属蛋白酶MMP-3、MMP-9等的表达； 自2002年7月至2002年11月,观察表明，脑心通能有效治疗脑中风所致各种病症。对中风病中医证候的愈显率达57%、总有效率高达92%，疗效明显优于对照组血栓心脉宁，对中风所致的半身不遂、口眼歪斜及舌强语謇等症状的疗效显著优于对