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艾滋病监测哨点
艾滋病哨点监测 山西省疾病预防控制中心 梁正虎 2012年11月21日 艾滋病哨点监测山西省艾滋病监测哨点监测情况 哨点监测 1、监测定义 2、监测目的 3、监测人群 4、监测哨点的设置、确定与调整 5、监测内容 6、监测方法 7、监测数据的收集、分析与监测结果的报告 8、监测质量控制和考评 9、组织管理 一、哨点监测定义 监测定义: 艾滋病哨点监测是指在固定地点、固定时间连续收集特定人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况、行为特征及相关信息,为分析当地艾滋病流行趋势、评价艾滋病预防与控制效果提供依据。 二、监测目的 (一)、了解不同地区特定人群艾滋病流行状况和流行因素: (二)、分析不同地区特定人群艾滋病流行趋势,为艾滋病疫情的估计和预测提供信息: (三)、为制定艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据。 三、监测人群 (一)、国家级哨点监测人群: 吸毒者、男男性行为、暗娼、性病门诊男性就诊者、男性长途汽车司乘人员、孕产妇、青年学生、流动人群。 (二)、其他监测人群: 嫖客、出入境人群、吸毒者配偶、HIV感染者配偶、艾滋病病人、结核病病人、医院就诊人群、婚前体检人群等。 四、监测哨点设置、确定与调整 (一)、监测哨点的设置原则、要根据当地艾滋病的强度、相关因素、流行状况和防治工作需要、在艾滋病高危人群、重点人群、一般人群选择建立。当任一高危人群的艾滋病抗体检出率高于5%时(根据现有资料)应考虑设立一般人群监测哨点。疫情不清楚的地区应考虑设立高危人群和重点人群监测哨点。 (二)、监测哨点按行政区域以县为单位进行设置。各县(市、区)根据当地艾滋病防治实际情况,在保证监测可持续的基础上,提出设立监测哨点的人群和数量,监测哨点可以设在固定机构或社区。如果在一个县区或机构设点不能完成规定的监测样本量,可以考虑扩大到邻近县(市、区)或机构,但是一个哨点最多不能超过2个县(市、区),在一个县(市、区)最多不能超过3个机构。 (三)、负责艾滋病监测哨点的工作单位要具有一定的艾滋病监测工作基础,能够承担并持续完成监测工作。 (哨点确定与调整) 各省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心根据当地艾滋病流行形势和以往哨点监测工作情况,提出设立和调整监测哨点的书面报告,经省级卫生厅局批准,于每年1月底前报至中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心。中国疾病预防控制中心根据全国艾滋病哨点监测的需要确定监测点数量并进行调整。 五、监测内容 (一)、一般人口学信息 包括年龄、性别婚姻、户籍、民族、文化程度等。 (二)、血清学信息 包括艾滋病病毒抗体检测、梅毒检测以及丙肝监测情况。 (三)、行为学信息 包括性行为、吸毒行为、等高危行为信息。 (四)、艾滋病防治有关信息 包括艾滋病防治知识知晓率,接受检测和行为干预服务的情况等。 六、监测方法 (一)监测时间 监测周期为每年一次。4-6月为哨点监测期,在监测期内如果样本量以达到监测要求,即可停止征集。如果监测期结束时样本量仍不足,最多可延长一个月。 如果在检测期内发生影响监测工作实事的事件,例如治安整治活动、人群大量外出、监测人群开展较大规模的流行病学调查等,可酌情变更监测期,但持续的监测期长短不得变更。 (二)样本量 1、青年学生监测哨点样本量800人,其他各类监测人群每个监测哨点样本量400人。 2、如果当地某类高危人群感染率高于10%,该类人群监测哨点样本量可以减少到250人。 3、如果某类高危人群达不到400人的样本量,以实际监测的样本量上报。 4、监测中发现的既往艾滋病病毒抗体阳性者也应纳入到监测对象中。 (三)各类人群监测方法 1、吸毒者 指口服、吸入和注射海洛因、可卡因、雅片、大麻、吗啡、冰毒、K-粉、摇头丸、麻古等毒品的人。吸毒者监测对象按其来源可分为以下两类。 (1)社区吸毒者 在社区内采用滚雪球等方法招募监测对象。 (2)监管场所吸毒者 对监测期内新进入监管场所的所有吸毒者(包括已知的既往艾滋病抗体阳性者)进行监测 如果社区或监管场所单独设点不能满足监测样本量要求,可在本地区的监管场所或社区进行补充,但两者的比例要相对固定,在社区设立监测哨点,社区吸毒者比例不低于三分之二;在监管场所设立监测哨点,监管场所吸毒者比例不低于三分之二。 2、男男性行为者 指过去一年内有过插入性口交或肛交同性性行为的男性。男男性行为人群监测对象的招募可采用三种方式获得。 (1)分类滚雪球抽样; (2)男男性行为活动场所招募;根据当地男男性行为人群危险行为特点,将场所分
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