原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
脊髓损伤肠道护理和指引课件
脊髓损伤肠道护理和指引 暨南大学附属第一医院 刘翠青 介绍内容 护理问题 护理方法 护理目标 护理指引 个案研究 脊髓损伤后肠道护理问题 便秘 上运动神经元损伤，即颈一脊髓至脊髓圆锥受损所致。 大便失禁 多见于下运动神经元损伤，即脊髓圆锥或马尾神经受损，因肛门括约肌松弛引起。 肠道护理方法 规律性排便训练 肠道护理目标 帮助病人建立规律的排便时间 促进排便功能恢复 减少因便秘和大便失禁引发的并发症 提高病人的生活质量 肠道护理指引 评估 进行直肠检查 饮食方面 取得患者及家属支持、配合 肠道护理指引 排便训练计划 清除大便 晚上口服促进肠蠕动药 次日按摩腹部 直肠刺激 挖出大便 便秘护理指引 隔日进行排便训练 停用药物 教导患者自行施行计划 肠道护理指引 便秘护理指引 大便失禁护理指引 排便训练护理表格 案例研究 42岁 女性,因地震中被倒塌的围墙砸伤倒地 当时情况: 气胸（进行性加重的呼吸困难）,双下肢感觉活动障碍,不能站立; 诊断:左5-9肋骨骨折 左耻骨骨折 L1骨折术后并不全瘫 案例研究 腹股沟平面以下软瘫 鞍区麻木 双下肢肌力0-Ⅲ级 案例研究 便秘 排尿障碍 压疮 足下垂 规律性排便训练计划 评估患者病情稳定胃纳好 与患者建立良好的信任关系 解释排便训练好处和配合 饮食宣教 案例研究 排便训练 初期 一星期内每天训练 后期 隔日排便训练 护理优点:减少病人肠道自护时间 案例研究 效果评估 医患配合愉快 患者康复信心增强 粪便的改变 案例研究 预期效果 停止口服药 定时排便 患者肠道自护 参考文献 1.郑雅芳,何红莲,介绍一种大便失禁的护理方法,中国基层医药,2002, 2(3):21. 2.王曙红等自制大便失禁引流装置的护理成本及应用效果,J护理学杂志,2007年11期. 3.艾中立,钱群,肛门失禁的诊断与治疗,临床外科杂志,1995,3 (2):68. 4.孙雯等老年人大便失禁护理的研究进展J国际护理学杂志2007年03期. 5.Nelson R,Norton N,Cautley E,et al. Community-based prevalence of anal incontinence. JAMA,1995,274:559—561. 6.Gray M ,Bums SM. Continence management.Crit Care Nurs Clin North Am,1996,8(1):29—38. 7. SUN.W.M.MACDONAGHR,FORSTERD.et.al.Anorectal function in patients with complete spinal? transaction before and after sacral posterior.rhizotomyJGastroenterology.1995.108(4):990—998. 8. 7..Hodder J.Shy Drager syndrome.Axone,1997.18(4):75—79. 致谢 香港屯门医院骨科脊柱专科护士黄志远先生 香港屯门医院骨科专科总带教尹淑玲女士 暨南大学附属第一医院护理部主任陈伟菊女士 * * * *
文档评论（0）