夏季瘙痒性疾病与真菌感染的诊治PPT.pptVIP

* 抗真菌药物概述 传统抗真菌药物 * 碘类: 碘、碘化钾、碘氢苯炔醚、聚维酮碘 酸类: 水杨酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸、乳酸 染料类: 结晶紫 其它：大蒜新素、土槿皮、紫草、高锰酸钾、发癣退、硫磺、硫代硫酸钠、吡硫锌和硫化硒 * 化学合成类抗真菌药物 咪唑类: 酮康唑、克霉唑、益康唑、咪康唑、舍他康唑和联苯苄唑 三唑类: 氟康唑、伊曲康唑、伏力康唑 丙烯胺类: 萘替芬、特比萘芬和布替萘芬 硫脲类: 托西拉酯、硫双萘酯和利拉萘酯 吗啉类：阿莫罗芬 其 它: 氟胞嘧啶、环吡酮 * 通过破坏真菌细胞膜抗真菌 通过对真菌细胞壁的损害作用抗真菌 影响真菌核酸合成和功能 其它作用机理 抗真菌机理尚不明确 抗真菌药物的作用机制 * 阻断真菌细胞膜合成的靶点 乙酰辅酶A →甲基戊酸 →角鲨烯 →羊毛甾醇 →14-去甲基羊毛甾醇 →麦角固醇 * 角鲨烯环氧化酶(A靶点) 是丙烯胺类和硫脲类药物的作用位点 通过膜麦角固醇生物合成受抑、缺陷, 发挥抑菌作用; 通过角鲨烯的聚集, 脂滴沉积于细胞壁及细胞浆内, 发挥杀菌作用 口服特比萘芬不会影响人类和其它哺乳类动物胆固醇的合成 对皮肤癣菌杀菌力强，对酵母菌呈抑菌作用 外用穿透角质层及甲板的能力较强，且具有抑制炎性介