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市场竞争化对医疗事业发展弊端分析
市场竞争化对医疗事业发展弊端分析
摘要:医疗事业的发展,关系着亿万人民的健康与生活状况,是一个重大的民生问题。如果民生问题得不到解决,社会经济的发展也无法得到提高,其它方面的发展更是无稽之谈。当今医疗事业问题尤为突出,特别是改革开放以来,“十二五”规划中大力开发医疗市场,实现办医主体多元化,使得医疗事业成为竞争产业,一些地区医患问题,滥收医疗费用等问题并发出现。针对以上情况,将理性分析这一问题的原因,并作出简单处理方式的探讨。
关键词:医疗事业;市场化;改革
中图分类号:F2
文献标识码:A
文章编号2014
1当前医疗事业发展的良好现状
医疗事业是维护人们身体健康的一项重大事业。在经济高度发展的当今社会,要达到社会的和谐管理,各行各业的良好发展,首先就要保证人们的健康生活水平。当前,我国医疗卫生事业发展突飞猛进,创下了一个又一个的业绩,这是有目共睹的。
中国政府也是非常重视医疗事业的各项发展,特别是21世纪以来,全国已经基本上形成了一套全方位的医疗服务体系。
1.1居民健康状况显著提升
我国居民的健康状况不断提升,这显然是医疗事业发展的必然趋势。救死扶伤,提高人民的生活质量,本来就是医疗事业的根本目的。从古至今,医术手段,医疗技术,医疗环境只有越来越高明,完善。虽然这是医疗方面的必然趋势,但是也是不可忽视的一个方面。资料显示,在旧社会,甚至更远以前的19世纪末,人民的平均寿命不过40岁左右;在上世纪80年代左右,我国人民的平均寿命也就60多岁;而如今,随着医疗水平的发展,人民的平均寿命已达到75左右。有人预计在2020年,我国人民的平均寿命将会达到80岁以上。可想而知,种种数据表明医疗事业的飞速发展,特别是改革开放以来,人民寿命的延长得到显著提升。同时,婴儿死亡率的全面降低,人口数量的增加,也同样说明了医疗事业发展功不可没。
1.2医疗服务资源覆盖全面增加并进一步完善
全国医疗机构显著增长,医院数量也是显著增加。据统计,全国每一千个人口就享有医疗卫生机构的床位数381张,享有职业医师1.82人,注册护士1.66个。对于医疗资源的利用,也是具有明显上升趋势。资料报告,2011年,中国居民平均就诊4.6次,全国各卫生机构、大小医院病床使用率达到88.5%,城市地区15分钟内能到达医疗机构的住户比例为83.3%,农村地区则为80.8%。
1.3高科技医疗手段的投入
如今的医疗手段、药品、仪器已是大大领先于旧社会。随着第三次科技革命,计算机网络的发展,许多高新技术也相应运用到医疗手段上面来。像以前一些复杂的手术,也慢慢变得越来越简单。如腹腔镜手术的使用,新型药物的投入,物联网的兴起,都为医疗方面带来了很多好处。
1.4政府相关医保政策
当前,政府也是相当重视医疗事业,制度了一些医疗管理措施。如基本医疗保障制度的建立,医药制度的建立,公共卫生服务的建立,公立医院改革等等。尽量保证人人受益,做到全面覆盖。像医保制度的建立,使以前没有医保的农民也开始拥有相应的医保福利。目前,药物的平均价格也下降了30%。改革开放后,公立医院慢慢融入市场,一些私立医院的兴起也扩大了医疗市场,医疗服务覆盖越来越广。
2改革开放市场化对医疗事业的冲击
改革开放即是对内改革,对外开发。其中有一项内容就是经济体制的改革,即把高度集中的计划经济体制改革为社会主义市场经济体制。这一项改革确实至关重要,它实现了国家现代化,也让人民富裕起来。但是除了国有行政部门以及一些国有垄断事业企业部门,在各项公立单位倒闭,私立单位兴起的同时,错误的把医疗机构也作为市场经济体制改革对象。让医疗事业单位市场化,商业化。
公立的医疗事业单位在市场经济体制冲击下顽强的生存了下来,没有被私立单位冲垮。究其原因,是国情的需要。政府减少对医院的投入,但是人们有病痛时是无法做出选择的,必须尽快就地治疗,公立医院只好开始独立经营。更何况中国人口众多,随着人口老龄化的增长,就诊人口也会相应增加。政府投入的减少,医院只好变向收费,无疑给众多人民带来生活负担,下面将对计划经济下的医疗机构和市场化、商业化下的医疗机构进行对比。
改革开放以前,整个经济水平的确还比较低下,但是,我国用世界3%的卫生资源解决了世界五分之一左右的人口的医疗卫生问题,大体上满足了所有成员的医疗需求,堪称发展中国家医疗卫生的典范。国家是医疗卫生事业的唯一主导者。这一时期,医疗事业目的明确,国家也在医疗卫生事业中实施了相关方针,政策得到有效贯彻,医疗事业稳步发展。其原因可以归纳为三点,一是医疗服务体系布局合理,二是医疗卫生工作重点选择合理,三是初步有了广泛覆盖的医疗保障体制。
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