病理标本总结.docVIP

局部血液循环障碍（一） 目的要求 掌握充血淤血的概念、病变特点及对机体的影响 掌握肝淤血肺淤血的病变特点 实习内容 大体标本 慢性肝淤血（槟榔肝） a.病变肝肿大，边缘变钝; b.切面见红黄相间的斑点，酷似槟榔（福尔马林固定标本则呈深褐色或黑褐色与灰黄色相间的斑点） 慢性肺淤血（肺褐色硬化） a.肺体积增大，质地变实，肺膜光滑; b.透过肺膜可见散在的深褐色斑点，并可见黑色碳末沉积斑点; c.切面可见相同变化 急性阑尾炎 阑尾肿胀，管壁增厚，体积增大，可见被膜血管扩张充血 肺出血 a.肺脏切面，近肺膜处可见一锥形黑褐色病灶; b.病灶切面呈楔形，底近肺膜，尖向肺门; c.其余肺组织呈灰白色。 切片 急性肺淤血 a.肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁增宽; b.可伴有肺泡间隔水肿; c.部分肺泡腔内可见水肿液、红细胞、巨噬细胞。 慢性肺淤血 a.肺泡壁毛细血管扩张充血，常见肺泡壁纤维化和增厚; b.肺泡腔内有多少不等的心衰细胞（吞噬了红细胞并将其分解后在胞质内形成含铁血黄素的肺泡巨噬细胞）。 慢性肝淤血 a.肝小叶中央静脉及其邻近肝窦高度扩张淤血; b.肝细胞不同程度萎缩变性坏死或凋亡，最终消失; c.小叶周边部肝细胞发生脂肪变。 三．空气栓塞 1.家兔经静脉注入空气后的表现 注射空气前 注射空气后 活动状态 活跃 缓慢 呼吸频率 正常