恶病质患的营养支持.docVIP

第十二章 恶病质患者的营养支持 孙永华 陈伟 周业平 学习目标: 掌握恶病质发病机制，高危因素，诊断与预防策略 掌握恶病质的常用营养干预方法及可能有效的治疗药物 掌握与营养支持相关的病发症-在喂养综合征预防与处理 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 恶病质(Cachexia)临床中通常指的是蛋白质—能量营养不良(Protein energgymalnutrition)极度消瘦状态，是因食物供应不足或者疾病因素引起的营养缺乏病，由于饥饿或疾病造成机体严重消耗，生理功能调节衰竭是临床疾病终末期表现，影响疾病的结局。过去在世界各地特别是不发达国家由于经济文化科学技术落后，尤其是自然灾害与战争时期，食品供应不足，发病率高，近二十年来，随着我国经济的好转，科学技术与医疗水平的提高，恶病质患者已很少见，但在某些特殊情况下，如地震灾害，受困伤员在无食品供应的空间时间过长，处于长期饥饿状态或某些疾病引起机体极度消耗代谢严重失衡胃肠功能紊乱，包括摄入、吸收、转化、利用多个环节失调，如：大面积烧伤、严重感染、脓毒症、癌症和一些难治的，慢性消耗性疾病，注意不到或措施执行不力，仍有发病的危险，一但发展到恶病质状态