真菌性鼻–鼻窦炎﹙fungal rhino-sinusitis,FRS﹚ - 遵义医学院.pptVIP

* * 遵义医学院耳鼻咽喉科教研室 (1) 前组 眶顶壁、内壁、底壁 (2) 后组 眶内壁后部、眶上裂及视神经孔 鼻窦与眼眶密切的解剖关系 1、 感染窦内细菌和脓液通过解剖途径 累及眶内 2、鼻窦外伤或手术损伤相邻眶壁 3、机体免疫力降低 1、 眶内炎性水肿 2、眶壁骨膜下脓肿 3、眶内蜂窝织炎 、眶内脓肿 4、球后视神经炎 按疾病发生和演变的过程分类 1、眶内炎性水肿 (最轻、最早) (1) 眼睑水肿、轻压痛 (2) 无眼球运动受限、眼球突出、 无眼球移位及视力↓ 2、眶壁骨膜下脓肿 (发生在与鼻窦相邻之眶壁) 鼻窦炎感染骨壁 骨壁血栓性静脉炎 骨膜炎和死骨 骨膜下脓肿 (1) 眼睑充血、肿胀、压痛 (前组) (2) 视力↓、眼球突出、眼球运动障碍 (后组) (3) 蝶窦炎 眶尖综合症orbital apex syndrome (4) 眼球移位 (5) 全身症状较重 3、眶内蜂窝织炎和眶内脓肿 (最严重) (1) 眼球明显突出、眼球运动受限视力锐减 (2) 球结膜水肿、眶深部剧痛 (3) 全身症状重(高热、WBC↑) (4) 炎症侵入眼球 全眼球炎