窝沟封闭防龋63.ppt

窝沟封闭防龋 杭州市口腔保健领导小组办公室 戴万明 ;一、窝沟封闭防龋 二、杭州市口腔保健工作基本情况 三、2009年健康券发放 四、 2010年窝沟封闭防龋列入公共卫生项目 五、乳牙龋齿的预防 六、儿童口腔常见病; 一、窝沟封闭;(一)临床意义;(二)适应症;有下列情况的牙不适合进行窝沟封闭： 1．咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好； 2．牙尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。;(三)窝沟封闭剂材料;(四)操作方法;(五)注意事项; 二、 杭州市口腔保健工作基本情况 我市于1994年成立了杭州市牙防技术指导组，开展儿童群体口腔预防工作。 1995年我市成为卫生部第一批开展窝沟封闭的试点城市之一。 2003年调整充实了牙防组织，市卫生局和教育局联合成立了杭州市口腔保健领导小组下设办公室和专家技术指导组。 2010年为进一步加强和完善组织功能再次调整。; 杭州市口腔保健工作基本情况 2003年我市把学龄前儿童纳入管理，逐步建立幼儿口腔档案，通过免疫防龋的方法进行预防干预使幼儿乳牙患龋率明显下降。2005年，我市开设了杭州市口腔保健网站，同时与市教育局、团市委等多部门联合开展口腔卫生知识进校园活动，参与学校每年达150余所、学生每年达50万余人。 十多年来，我市为40万余学生建立了口腔卫生档案，坚持开展中小学生的窝沟封闭工作。;  目前市区中小学校窝沟封闭覆盖率达100％，学生窝沟封闭率达90%，中小学生患龋率从1994年的54.27%，下降到2008年的17.4%，龋均1.46%下降到0.42%，杭州市窝沟封闭八年临床观察课题分析恒牙保护率达85%，取得了较好的预防效果。 2004年抽样调查显示，经一年免疫防龋预防干预的幼儿龋齿增长率由14.51%下降到4.13%，幼儿乳牙保护率达71.5%。 目前，我市有68家幼儿园参加了免疫防龋，幼儿免疫防龋参与率56%。;  三、2009年健康券发放 2009年经市委、市政府同意在杭州市主城区发放健康券的形式，对全市中小学生进行一次口腔预防保健活动。杭州市委、市政府关心中小学生口腔健康，体现卫生工作预防在先和预防为主的原则，杭州市于09年3月11日启动实施中小学生口腔健康券项目。由杭州市人民政府牵头在主城区初中、小学的约20万名在校生（含民工子弟）发送口腔健康券，首次发放健康券总额度为1600万元。学生凭健康券到市定点医疗机构口腔科，可接受免费的口腔保健 ;服务。服务项目包括防龋齿的窝沟封闭、局部用氟防龋和早期龋的预防性治疗三个“健康包”，学生可以根据自身情况选一个“健康包”。同时，在全市范围内开展以“健康人生、从‘齿’开始”为主题的系列活动。该项目正式实施以来，得到了市主城区各级政府、医疗单位、学校的高度重视，赢得了中小学生及其家长的普遍认可，取得了一定的社会效益。截至2009年12月31日，已有12.8万名学生接受了窝沟封闭等适宜口腔保健服务，圆满完成了市政府下达的年度创新目标任务。;四、2010年窝沟封闭防龋列入公共卫生项目; 通过不懈努力，2010年5月起杭州市中小学生免费窝沟封闭项目正式列入公共卫生项目。为确保此项工作顺利展开，上半年市卫生局、教育局、财政局联合发文“杭卫发【2010】87号”，政策上的支持使此项工作有了坚强的后盾。经市卫生局同意确定了杭州市14家定点医疗机构，其中上门服务3家，省口腔医院、杭州市预防保健门诊部和杭州口腔医院。市口腔办根据区域统一协调制定工作进度表。上半年共完成学校67所，窝沟封闭学生11539人。; 通过不懈努力，2010年5月起杭州市中小学生免费窝沟封闭项目正式列入公共卫生项目。为确保此项工作顺利展开，上半年市卫生局、教育局、财政局联合发文“杭卫发【2010】87号”，政策上的支持使此项工作有了坚强的后盾。经市卫生局同意确定了杭州市14家定点医疗机构，其中上门服务3家，省口腔医院、杭州市预防保健门诊部和杭州口腔医院。市口腔办根据区域统一协调制定工作进度表。上半年共完成学校67所，窝沟封闭学生11539人。;组织召开市、区财政、教育、卫生工作会议;卫生部领导到现场检查和调研; 五、乳牙龋齿的预防  由于幼儿口腔卫生自我维护能力较差，而且普遍惧怕及不配合口腔治疗，致使乳牙龋易发生，进展快，病情重，治疗难度大，对幼儿局部和全身均可造成不良影响，如导致咀嚼功能降低，影响营养摄入，影响恒牙健康，损伤口腔粘膜，妨碍发音等。因此对于广大儿童来说，寻找一种简便、经济、有效的防龋方法非常必要。;六、儿童口腔常见病1、龋齿（蛀牙） 龋齿是世界卫生组织列为非传