症状学-水肿..pptVIP

水 肿 Edema 赵 柯 湘 重庆医科大学附属第一医院全科医学教研室 授课内容 水肿的定义、分类 水肿的发生机制 水肿的诊断 病史要点 体检重点 重要辅助检查 水肿的鉴别诊断 重点要求：水肿的诊断与鉴别诊断 水肿的定义 人体组织间隙有过多的液体积聚 使组织肿胀。 不包括内脏器官局部的水肿： 脑水肿、肺水肿 水肿既是症状又是体征。 积液：体腔内过多液体积聚。 胸腔、腹腔、心包积液 水肿的分类 部位 全身性、局部性 病因 心源性、肾源性、肝源性、 营养不良性、内分泌代谢性、 炎性、血管神经性水肿等。 特点 凹陷性、非凹陷性 水肿的发生机制 血管内外液体交换的失平衡 毛细血管流体静压升高：右心衰竭 血浆胶体渗透压降低：低白蛋白血症 微血管通透性增加: 急性肾炎 淋巴回流受阻：丝虫病 体内外液体交换的失平衡