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和肽素在急性冠脉综合征早期诊断中应用价值 　　摘要：和肽素是一种新的生物标志物，众多研究表明其在心血管疾病、肺部感染、危重症等疾病的早期诊断及预后判断方面有着重要的临床价值。最新的研究表明和肽素联合超敏肌钙蛋白对于急性冠脉综合征的早期排阴以及诊断具有重要价值，从而减少急诊资源的浪费，并使非ST段抬高型心肌梗死患者获益。本文就和肽素在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值及最新进展作一综述。 　　关键词：和肽素；急性冠脉综合征；排阴；早期诊断 　　急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是心血管的主要急症之一，目前临床上主要使用肌钙蛋白（cTnI）作为心肌损伤较好的标志物，但cTnI在6h后才出现增高，属晚期标志物。和肽素（copeptin）是一种内源性应激标志物，对其测定的临床应用已成为近年来研究的热点，可应用于数个临床医疗领域，在心血管疾病、肺部感染、??重症等疾病的早期诊断及预后判断方面有着重要的临床价值，是一种重要的临床疾病预测因子[1]。目前，有研究表明和肽素可能成为常规使用的心脏病的诊断和预后标志物[2]。 　　1 和肽素 　　1.1和肽素的结构和功能 和肽素共包括39个氨基酸，相对分子质量为5000Da，是血管加压素原（Pro-AVP）的三个核心片段之一，与血管加压素（AVP）等摩尔量释放，从而直接反应AVP（即抗利尿激素，ADH