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局部解剖学—头颈部 解剖教研室 头 部 概 述 一、境界 二、表面解剖 三、分部： 面 部 一、面部浅层结构 （一）皮肤、浅筋膜与面肌 特点：①皮肤薄而柔软，浅筋膜疏松。 ②面肌联于皮肤 ③供血丰富，面动脉、图12 面静脉与颅 内海绵窦相沟通。 ④ 神经分布反应灵敏 （二）、血管、淋巴和神经 1、血管：面动脉A? 面静脉—危险三角区 2、淋巴： 起自于颧弓及其深面，止于下颌支 作用：活动颞下颌关节 颅 部 颈 部 概 述 一、境界 颈部分区 表面解剖 颈部层次结构 一、浅层结构： 二、颈筋膜（颈深筋膜） 　颈部分区 一、舌骨下区： （一）颈动脉三角 （二）肌三角 甲状腺 1、形态 ；“ H “ 2、位置 3、血管分布； 甲状腺上A；甲状腺下A 4、神经支配； 喉上N ；喉返N 胸锁乳突肌区及颈根部 一、胸锁乳突肌区 （一）范围 （二）内容及毗邻 1、颈袢 ①构成 ②分布 胸锁乳突肌区 2、颈动脉鞘 颈根部 二、颈根部 椎A三角 境界 颈外侧区 颈外侧区 1、境界 2、内容物：①锁骨下静脉及静脉角 ②锁骨下动脉 ③臂丛 颈部淋巴（自学） 复习思考题 颈袢上根 颈袢下根 ③支配范围 字56 3、颈丛 4、颈交感干 位置 上起颅底，下续纵隔 内容物 鞘上部—颈内V（后外方）、颈内A（前内侧）、迷走N （后） 鞘下部—颈内V（前外侧）、颈总A（后内侧）、迷走N 内容物 （一）境界 （二）主要结构 前：胸骨柄 后：第一胸椎 两侧：第一肋 胸膜顶 锁骨下动脉及其分支 胸导管和右淋巴管道 迷走神经、膈神经 椎A三角 结构 内侧界——颈长肌 外侧界——前斜角肌 下界——锁骨下A第一段 主要结构 椎动、静脉、甲状腺下动脉、颈交感干等 图 分区 位置 枕三角 肩胛舌骨锁骨三角 概述 图 （肩胛舌骨肌斜方肌三角） （锁骨上三角、锁骨上大窝） 舌 下 间 隙 境界 上—口底粘膜 下—下颌舌骨肌、舌骨舌肌 前外侧—下颌骨体内侧骨面 后—舌根 左右两间隙以颏舌骨肌为界 内容物——舌下腺、颌下腺及其导管、舌N、 舌下N、A、V 交通： 向后—颌下间隙及颏舌肌间隙 向后上—翼颌间隙 向后内—咽旁间隙 图 面 部 的 间 隙 头部由颅与面两部分组成 头部 颅部 面部 颅顶 颅底 额 顶 枕 区 颞 区 颅底内面观 颅底外面观 额 顶 枕 区 境界 前—眶上缘 后—枕外隆凸及上项线 两侧—颞上线 层次 皮肤 皮下组织——纤维隔 颅顶肌及帽状腱膜—以上三层称“头皮” 腱膜下蜂窝组织（腱膜下间隙）—危险区 颅顶骨外膜 颅顶骨—外板、板障、内板 颅顶（一） 图 图 图 文 文1 文2 文 境界 前—额骨及颧骨的结合处 后—颞上线的下后段 上—颞上线 下—颧弓上缘 层次 皮肤 皮下组织—内有颞浅A的分支，同名V属支 颞浅筋膜—帽状腱膜的连续部分 颞深筋膜—坚韧，分为内、外层，深有颞肌 颞肌 颅顶骨外膜 颅顶骨—翼点深面有脑膜中A 颅顶（二） 颞 区 图 图 颅前窝——筛板、筛孔 颅中窝——蝶骨体、蝶鞍、垂体窝、三叉N、海绵窦 主要孔、管、裂：视N管、眶上裂、圆孔