癫痫诊断和治疗 癫痫诊断和治疗.pptVIP

癫痫的诊断和药物治疗 癫痫的诊断 癫痫发作的基本特点： 发作性：症状的出现和消失均很突然,持续时间较短仅数分钟。 重复性：第一次发作后，在不固定的间隔会有第二次以至多次完全相同的发作。 病史的询问 癫痫病人就诊时均在发作以后而且体检大多无异常发现。因此病史十分重要。由于病人发作时多有意识障碍，所以叙述不清发作中的情况，甚至根本不知道自己有发作（如入睡中的发作）。所以必需详细询问病人的亲属或目击发作的人。 同时还要了解患者过去患过什么病、有否脑外伤史 ，其母亲在怀孕期间及围产期是否异常，以及病人的习惯和家族史。 原发性癫痫 临床特点: ①发病与年龄相关性强,儿童及青少年期发病。 ②发作相对稀少。 ③脑电图检查背景活动正常。 ④一般无神经系统阳性体征精神运动发育及智力正常。 ⑤神经放射检查无异常。 ⑥有自愈倾向，一般于青春期前后痊愈 。 药物治疗：通常只需单药治疗，且中小剂量即可取得较好的疗效，很少需要多药联合治疗。 症状性癫痫 临床特点: ①年龄相关性不如原发性强。 ②由较为明确的病因。 ③发作相对较多，甚至出现癫痫持续状态。 ④脑电图检