气管切开病人的护_理 课件.pptVIP

气管切开的护理 * 在危重病人的急救和治疗过程中，保持呼吸道通畅，维持有效通气和充分的气体交换，是争取救治时间，保障心、脑、肾等重要脏器功能，确保各项治疗顺利实施的首要环节，因此人工气道的有效建立，显得尤为重要。 人工气道是通过鼻腔或口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的呼吸道。根据患者的病情的轻重缓急和呼吸辅助治疗时间长短，可选择气管内插管和气管切开造口置管。 * 气管切开造口置管是指利用气管切口的方式在气管上造口并置入气管套管的一种人工气道法。 其目的并不一定是为了连接呼吸机，它还可以作为气管上1/3部位占位性病变造成的呼吸道梗阻时，解决临时或永久性的上呼吸道梗阻；更可以作为长期昏迷或不能主动排痰患者被动吸痰的有效措施。 * 气管切开的优缺点 优点： 1.明显减少无效腔，减少呼吸功消耗。 2.便于吸除分泌物。 3.可进食，吞咽部分分泌物。 4.易耐受，保持时间久。 5.口腔护理方便。 缺点： 1.创伤较大。 2.需要特别护理，经常更换敷料。 3.操作复杂，不适用于紧急抢救。 4.愈后留有瘢痕，可能会造成气管狭窄。 * 气管切开的适应症 1.喉阻塞。 2.下呼吸道分泌物潴留。 3.预防性气管切开造口置管。 4.颈部外伤伴咽喉或气管、颈段食管损伤者。 * 气管切开的禁忌症 1．绝对禁忌证 （1）气管切开部位存在感染。 （2）气管切开部位存在